A osteocondrose ou condrosis é unha enfermidade que reduce a elasticidade do tecido da cartilaxe das articulacións. A enfermidade pode manifestarse en calquera articulación e, dependendo do lugar, ten a súa propia clasificación. A progresión da enfermidade leva á deterioración da función motora da articulación, moitas veces ocorre unha inmobilidade completa.
Os síntomas da osteocondrose, as súas causas e os métodos de tratamento desta enfermidade discútense na información proporcionada.
Como se manifesta a osteocondrose
Os signos de osteocondrose aparecen gradualmente, ao principio cunha leve síndrome de dor, que máis tarde se fai crónica e intensa. Normalmente, os pacientes acoden ao médico con queixas de dor intensa e incapacidade para realizar certos movementos.
Para que o tratamento da osteocondrose teña o maior éxito posible, a enfermidade debe diagnosticarse nunha fase inicial.
Os seguintes signos poden indicar o desenvolvemento da osteocondrose:
- Dor ao moverse;
- Crunch de xuntas;
- Rixidez do movemento;
- espasmo muscular;
- Cefalea, subidas de presión arterial e mareos (con osteocondrose cervical);
- Dor no peito e entre os omóplatos (osteocondrose torácica);
- Dor na cadeira e nas nádegas (osteocondrose lumbosacra e articulación da cadeira);
- Entumecemento dos membros;
- Dolores óseas;
- Aumentar a sensibilidade ao tempo;
- Diminución da agudeza visual.
Normalmente as primeiras manifestacións da enfermidade pasan desapercibidas. É por iso que a fase inicial da osteocondrose raramente se diagnostica e, por regra xeral, é completamente accidental.
Causas da osteocondrose
A osteocondrose non se produce de xeito espontáneo. Os procesos dexenerativos na articulación levan ao seu desenvolvemento, a saber: a interrupción da circulación sanguínea normal e o metabolismo mineral, a formación de formacións osificadas - osteófitos. Todo isto leva a unha mobilidade prexudicada, cambios na súa estrutura e a aparición de sensacións incómodas durante o movemento e a camiñada.
Os principais motivos da aparición son:
- Falta de actividade física constante;
- Lesións e lesións na articulación;
- Deformación da articulación baixo un esforzo excesivo;
- Trastornos da nutrición e do abastecemento de sangue na articulación;
- Problemas de sobrepeso;
- Dieta desequilibrada;
- Estrés crónico;
- Predisposición hereditaria;
- Patoloxías endócrinas;
- Cambios relacionados coa idade;
- Condicións de traballo desfavorables (estadía prolongada nunha posición incómoda, hipotermia, levantamento pesado).
As posibilidades de desenvolver a enfermidade aumentan en pacientes con pés planos, patoloxías conxénitas ou de desenvolvemento do pé adquiridas. Con tales enfermidades, a carga durante a marcha distribúese incorrectamente, o que leva a un cambio na marcha normal e, como resultado, a deformación das articulacións da columna vertebral, xeonllo e cadeira.
A aparición de osteocondrose da columna vertebral depende directamente das enfermidades do sistema músculo-esquelético xa diagnosticadas, por exemplo, a escoliose.
Ademais, as enfermidades crónicas dos órganos internos tamén poden actuar como un factor provocador. As infeccións e a inflamación poden afectar aos tecidos próximos, o que leva á formación de patoloxía nas articulacións articulares.
Clasificación da osteocondrose
Na terminoloxía médica, moitas veces podes atopar a definición de "condrosis da columna vertebral". Isto significa a fase inicial da osteocondrose, que afecta a un dos departamentos (ou varios) da columna vertebral. A patoloxía desenvólvese no disco intervertebral e non afecta aos tecidos próximos. Esta é a especial insidia da condrosis nas costas, porque o comezo asintomático non dá a oportunidade de comezar o tratamento a tempo e superar a enfermidade.
Normalmente, a condrosis, cuxos síntomas aínda non apareceron, descóbrese por casualidade durante un exame exhaustivo do corpo.
Ademais, dependendo da localización da patoloxía, tamén podemos falar de coxartrose - osteocondrose da articulación da cadeira. A patoloxía tamén pode afectar o ombreiro ou a articulación acumulada. Pola súa banda, a osteocondrose das costas tamén se clasifica segundo o lugar de localización.
Que tipos de osteocondrose traseira son:
- A osteocondrose cervicalmaniféstase por dor e rixidez no pescozo, na parte traseira da cabeza e entre os omóplatos. A miúdo considérase unha enfermidade profesional para contables, programadores de ordenadores e outras ocupacións que implican estar sentado durante moito tempo.
- A osteocondrose torácicaé bastante rara. Debido á relativa inmobilidade desta área, os síntomas confúndense a miúdo coa anxina de peito ou a neuralxia intercostal. Ademais, as manifestacións da osteocondrose torácica poden asemellarse a un ataque de pancreatite ou gastrite.
- A osteocondrose lumbar ou lumbosacraé o tipo de enfermidade máis común. Isto débese ao aumento da tensión neste departamento, incluso durante os movementos normais. Ao aumentar a carga, levantar pesos, practicar deporte, a presión sobre as vértebras da columna lumbar aumenta moitas veces, o que pode desencadear o desenvolvemento da enfermidade. As manifestacións da osteocondrose lumbar son extremadamente diversas. Os principais síntomas inclúen non só a dor ao dobrarse, xirar e outros movementos, senón tamén a atrofia muscular, a dificultade para camiñar, a diminución da función sexual e as enfermidades do sistema urinario.
- A osteocondrose do cóccixé unha enfermidade rara que afecta principalmente ás mulleres. Isto está directamente relacionado coas características fisiolóxicas da estrutura da pelvis pequena. Está determinado pola síndrome da dor cando está sentado, camiñando e facendo exercicios físicos. A aparición adoita ir precedida de lesións e caídas, así como unha estadía prolongada nunha posición sentada incómoda.
- Osteocondrose polisegmentariadiagnostícase cando se detectan lesións dexenerativas de articulacións próximas. Pódense localizar nunha ou máis partes da columna vertebral.
- A osteocondrose xeneralizadamaniféstase por lesións de dúas ou máis partes da columna vertebral. É unha enfermidade difícil de tratar con baixas posibilidades de recuperación completa.
- Osteocondrose difusadiagnostícase se a patoloxía se estende a todos os segmentos da columna vertebral.
Unha enfermidade progresiva caracterízase non só pola dor e o malestar durante o movemento. Desenvólvese a inflamación do tecido conxuntivo da articulación, as raíces intervertebrais pinchan e as crecidas do tecido óseo (osteófitos) comezan a formarse nas vértebras.
Fases do desenvolvemento da osteocondrose
Para determinar as tácticas de como curar a osteocondrose, é necesario non só diagnosticar con precisión, senón tamén determinar o grao de implicación dos elementos articulares no proceso patolóxico. Para iso, é habitual empregar unha clasificación segundo os graos, así como un lugar de localización da patoloxía.
Que tipos de osteocondrose son:
- Etapa inicialnon se manifesta como síndrome da dor e non require tratamento específico. Segundo as estatísticas, o primeiro grao de osteocondrose está presente en máis do 80% da poboación maior de 50 anos. Recentemente, debido á difusión de profesións que requiren unha estadía permanente en posición sentada, así como a diminución da actividade física de nenos e adolescentes, a osteocondrose diagnostícase en case cada segunda persoa menor de 30 anos.
- A segunda etapaosteocondrose diagnostícase mediante exame de raios X. A imaxe mostra a formación de múltiples fracturas do disco intervertebral, pero o anel fibroso permanece intacto. As manifestacións da enfermidade son insignificantes, normalmente hai molestias cunha estadía prolongada en posición sentada ou de pé, despois dun breve descanso, a dor desaparece por si mesma. A segunda etapa diagnosticada de osteocondrose pode tratarse con gran éxito con métodos conservadores.
- A terceira etapade osteocondrose caracterízase por múltiples lesións do disco intervertebral, así como por unha posible rotura do anillo fibroso. As dores fanse prolongadas e constantes e incluso poden aparecer en repouso. O tratamento da osteocondrose na terceira etapa lévase a cabo por métodos conservadores e cirúrxicos, o prognóstico depende da gravidade da patoloxía e do tratamento oportuno de axuda médica.
- A cuarta etapaa osteocondrose é a máis grave. Está determinado por lesións graves da estrutura articular. No proceso patolóxico interveñen ligamentos, vasos, terminacións nerviosas e tecido conxuntivo da articulación. Os métodos conservadores adoitan ser ineficaces. A cirurxía úsase con máis frecuencia, pero incluso unha operación non garante a recuperación, os pacientes adoitan perder a mobilidade das articulacións e permanecen discapacitados.
Para evitar a transición da osteocondrose á fase crítica, é imprescindible prestar atención a tempo ás sinais que o corpo nos dá. Hai casos nos que os pacientes soportan dor e molestias durante anos, ademais de adaptarse á limitación da función motora, pero non buscan axuda dun médico.
Cómpre ter en conta que a osteocondrose non é unha enfermidade que se poida curar por conta propia na casa usando métodos populares ou só analxésicos.
É necesario un enfoque integral obrigatorio, que está determinado polas características do desenvolvemento da patoloxía, as razóns da súa aparición, así como os indicadores individuais do paciente.
Diagnóstico de osteocondrose
Para garantir a táctica correcta para o tratamento da osteocondrose, é necesario someterse a estudos especiais. Axudarán a identificar a localización e as causas que provocaron esta enfermidade. Só despois de eliminar todos os factores negativos que afectan a progresión da enfermidade, pode comezar o tratamento principal.
Como se determina o grao e a localización do proceso patolóxico:
- Exame de raios X.Para obter información fiable, é necesario sacar fotos en varias proxeccións. Determínase a localización e o grao de dano articular, a presenza de osteófitos e o estado das canles óseas.
- Ecografía Doppler.Comprobe se hai alteracións do subministro de sangue, integridade vascular e velocidade do fluxo sanguíneo.
- Mielografía.Exame especial da columna vertebral usando un axente de contraste. Permite identificar as hernias intervertebrais e a súa localización.
- Tomografía computarizada.Compróbase a condición dos discos intervertebrais, as posibles desviacións na estrutura e deformación, o pellizco das raíces nerviosas e os cambios na estrutura das vértebras individuais.
- Imaxe por resonancia magnética.Normalmente proporciona un exame máis detallado da estrutura das articulacións. Aséntase, por regra xeral, cando o contido de información doutros exames realizados é baixo. Unha vantaxe indubidable é un estudo máis detallado do estado dos tecidos brandos.
A anamnesis do paciente tamén se estuda sen fallo. As posibles lesións sufridas moito antes de acudir a un médico, as operacións e enfermidades crónicas tamén poden provocar o desenvolvemento de procesos patolóxicos nos tecidos articulares.
Ademais, realízase un exame persoal e un interrogatorio do paciente. En función da información recibida, determínase o diagnóstico e o grao de dano nas articulacións.
Como tratar a osteocondrose
Despois do diagnóstico e identificación das causas da osteocondrose, o especialista elabora un plan de tratamento individual. Debe ter en conta os indicadores físicos do paciente, as peculiaridades do desenvolvemento da patoloxía e a súa localización.
Para o tratamento utilízase un enfoque integrado.
Non se pode prescindir dos medicamentos por si só, porque é necesario desenvolver simultaneamente mobilidade articular, eliminar un posible proceso inflamatorio nos tecidos circundantes e tamén neutralizar o factor negativo que levou ao desenvolvemento da enfermidade.
Por iso é mellor confiar o tratamento da condrosis a un especialista que seleccionará un conxunto de exercicios individuais e tamén terá en conta a dinámica da terapia.
Terapia farmacolóxica para a osteocondrose
A prescrición de medicamentos depende do tipo de lesión e dos procesos patolóxicos asociados nos tecidos. Como regra xeral, os pacientes intentan tratar a osteocondrose por si mesmos, con pomadas e compresas farmacéuticas e de fabricación propia, así como remedios populares.
Desafortunadamente, isto só trae alivio temporal e non contribúe á eliminación completa das enfermidades. Para tratar con eficacia a osteocondrose, úsanse os seguintes grupos de drogas.
A terapia farmacolóxica inclúe:
- Analxésicos sistémicos e locais.Inclúen pomadas e compresas, así como comprimidos e inxeccións para a síndrome da dor severa. Utilízase para tratar a osteocondrose durante unha exacerbación.
- AINE: os antiinflamatorios non esteroides úsanse non só para aliviar a dor e a inflamación na zona afectada, senón tamén cando a temperatura é causada pola enfermidade.
- A acción dos relaxantes muscularesestá dirixida a aliviar o ton muscular. As drogas deste grupo tómanse en cursos de 30 a 45 días e a dosificación prescríbese estritamente individualmente. Normalmente, comezan a tomarse con doses mínimas (con hipertonía grave, prescríbense inxeccións), que aumentan gradualmente. Para non causar síndrome de abstinencia, a dosificación redúcese gradualmente.
- Os condroprotectoresaxudan a restaurar o tecido da cartilaxe compensando as áreas danadas. O efecto deste grupo de drogas non aparece de inmediato, polo que se prescribe un curso de varios meses. Existen varias formas de medicación. Durante o período de exacerbación, úsase en forma de inxeccións e despois continúase o tratamento con comprimidos ou cápsulas.
- Os anxiprotectoresúsanse en caso de patoloxías identificadas do abastecemento de sangue. Axudan a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, promoven a súa relaxación e restauran o metabolismo. A duración da admisión tamén é de varios meses.
- Glucocorticosteroidesprescríbense para mellorar a función dos AINE e dos relaxantes musculares. Teñen un pronunciado efecto antiinflamatorio e desconxestionante, axudan contra a dor e o espasmo. O curso do tratamento determínase individualmente. Nos primeiros días dunha exacerbación da enfermidade, úsanse en forma de inxección e despois en forma de comprimidos. A dosificación redúcese gradualmente ata que se suspende completamente o medicamento.
- Estimulantes bioxénicos.Aceleran o metabolismo e promoven a restauración de tecidos articulares. O autotratamento da condrosis na casa con tales medicamentos é imposible, pero na terapia complexa demostraron a súa eficacia.
- Preparados complexos de vitaminas.Promover o fortalecemento xeral do corpo e acelerar as reaccións metabólicas.
Trátase a osteocondrose só con medicamentos? Por suposto que non. Para desfacerse por completo da enfermidade, é necesario realizar outros procedementos médicos. Débese prestar especial atención a un conxunto especial de exercicios. Desenvólvese para cada sección da columna vertebral ou articulacións articulares das extremidades.
Punto importante:as clases realízanse baixo a supervisión dun especialista e só despois de eliminar a inflamación na zona afectada.
Ximnasia remedial
Que facer en caso de osteocondrose e que movementos é mellor rexeitar, dirá un adestrador especializado coa cualificación adecuada. Ao principio, os exercicios realízanse baixo o seu control, máis tarde o paciente pode continuar os exercicios por si só.
O tratamento da osteocondrose na casa implica un exercicio regular para restaurar a mobilidade da articulación.
Masaxe e fisioterapia
Tamén se usan varios métodos de medicina alternativa no tratamento da osteocondrose da columna vertebral. Estes inclúen envoltorios de barro, acupuntura, magnetoterapia, terapia manual.
Entre os procedementos médicos tamén se empregan a electroforese con medicamentos, a terapia con láser e a termoterapia. Un punto importante é o tratamento sanitario en sanatorios especializados.
Que é a osteocondrose? Cada vez son máis os pacientes que aprenden sobre esta enfermidade desde pequenos. Un estilo de vida sedentario, diminución do ton muscular e cargas desiguais nas articulacións; estes factores negativos de peso levan ao desenvolvemento de procesos dexenerativos na estrutura do tecido da cartilaxe.
Unha diminución da súa elasticidade, así como unha violación da súa integridade, maniféstase por dor constante ou periódica, rixidez e incluso mal funcionamento dos sistemas internos.