A osteocondrose é a principal causa de dores nas costas. A columna torácica é afectada con menos frecuencia que noutras partes, inicialmente é menos móbil. Debido á falta de síntomas característicos, a enfermidade dexenerativa é máis difícil de diagnosticar. O tratamento prematuro leva consecuencias graves.
Graos e síntomas da osteocondrose
As lesións distróficas do tecido óseo e da cartilaxe son as enfermidades crónicas humanas máis comúns. O proceso patolóxico comeza co núcleo do disco intervertebral e logo esténdese ao anel fibroso. A cartilaxe atrofiada perde as súas propiedades amortiguadoras e aumenta a carga do óso. Redúcese a brecha entre as vértebras, aparecen saíntes e hernias, as terminacións nerviosas están pellizcadas.
Síntomas da patoloxía:
- dorsalxia (dor nas costas), agravada polo movemento do corpo, palpación, suspiro profundo e tose;
- molestias no esterno do lado esquerdo, falta de aire, sensación de bulto na gorxa;
- sudoración excesiva;
- sensación de adormecemento de parte da pel e membros;
- sensacións dolorosas no proceso xifoide, que se estenden ata os omóplatos e os brazos;
- dorsago: dor aguda no peito cando está nunha posición durante moito tempo.
A irritación dos receptores da columna vertebral na zona do peito maniféstase por impulsos que imitan as enfermidades cardíacas. Esta dor pseudo-coronaria chámase síndrome da parede torácica anterior. A dor no lado esquerdo dura semanas, non se alivia coas drogas cardíacas. Ao mesmo tempo, o ECG non mostra violacións no traballo do órgano.
Os síntomas da enfermidade adoitan ser similares a outras patoloxías. As queixas dos pacientes poden indicar insuficiencia cardíaca ou problemas gastrointestinais. Só un exame completo axudará a establecer o diagnóstico correcto.
O cadro clínico da enfermidade varía segundo as formas de osteocondrose por compresión ou non. Cando as terminacións nerviosas son comprimidas (aparecen comprimidas), aparecen dor, entumecemento, debilidade muscular e dificultade de movemento. A forma de non compresión maniféstase por síndrome de dor aguda ou crónica na zona danada da columna vertebral, así como dor reflexa na rexión do corazón, estómago, fígado. Os signos clínicos da patoloxía varían segundo o estadio da enfermidade e a idade da persoa.
Os síntomas pouco característicos da osteocondrose mamaria inclúen as sensacións nas mulleres de dor na glándula mamaria, uñas quebradizas e descamación da pel. A enfermidade desencadea o embarazo. Neste momento, o corpo feminino experimenta un maior estrés na columna vertebral e falta de nutrientes.
Nos homes, a compresión das raíces nerviosas na parte inferior da rexión torácica provoca molestias na zona da ingle, dor nos riles.
Graos de osteocondrose
Dependendo da condición do tecido da cartilaxe, distínguense 4 graos da enfermidade:
- 1 grao: nunha fase inicial da enfermidade, aparecen fisuras no anillo fibroso. A través deles sobresae o núcleo pulposo. Hai sensacións desagradables no esterno, na zona cardíaca. Esta etapa caracterízase por tirar dores e espasmos musculares.
- 2 graos: a situación agrávase coa mobilidade patolóxica das vértebras. Un sinal desta etapa é o aumento da dor ao moverse e estar nunha posición durante moito tempo. É posible a subluxación das vértebras.
- Grao 3: a estrutura da columna vertebral está seriamente danada, o anel fibroso está completamente roto. A derrota das terminacións nerviosas leva á neuralxia intercostal. A mobilidade dunha persoa é limitada, toma unha postura forzada. A dor irradia aos órganos internos, abdome, membros.
- 4 graos: as estruturas que rodean a columna vertebral están implicadas no proceso patolóxico. O crecemento excesivo do tecido cicatricial leva á fibrosis dos ligamentos. Unha reacción neurolóxica grave require o uso regular de medicamentos de apoio.
O diagnóstico precoz da enfermidade pode retardar a destrución dos discos intervertebrais. Nas fases iniciais, o tratamento é máis eficaz. Coa dor de costas prolongada e a manifestación doutros síntomas de osteocondrose, debes consultar cun neurólogo.
Unha visita atrasada ao hospital leva consigo complicacións perigosas. Estes inclúen hernias de discos, inflamación das terminacións nerviosas, proliferación de osteófitos, paresis. Co crecemento de formacións óseas, existe un gran perigo de danos no tecido da canle espinal. Os procesos distróficos iniciados son a destrución completa da vértebra. O paciente só pode ser axudado por cirurxía.
Causas e factores de risco
A columna vertebral cervical e lumbar móbil é a máis frecuentemente afectada pola enfermidade. A rexión torácica está reforzada con costelas, o que reduce o risco de patoloxía, pero non exclúe o seu aspecto. A enfermidade pode ocorrer a calquera idade. O seu código ICD 10 é M42. 14 - osteocondrose da columna vertebral en adultos con localización na rexión torácica. Para os pacientes adolescentes hai un código separado - M42. 0. A mala postura, a cifose ou a escoliose son factores provocadores da aparición da enfermidade nos mozos.
As principais causas da enfermidade
Os cambios dexenerativos nos discos intervertebrais prodúcense cunha nutrición insuficiente. O núcleo pulposo perde a súa capacidade de distribuír uniformemente a carga e aparecen gretas no anel fibroso. Os médicos cren que unha causa común de patoloxía é a predisposición xenética á osteocondrose. Outros factores inclúen:
- estilo de vida sedentario e traballo sedentario;
- lesión medular;
- enfermidades infecciosas;
- aumento da actividade física;
- trastornos hormonais;
- corsé muscular débil.
Non se pode establecer a causa exacta da aparición de cambios dexenerativos. A enfermidade pode recoñecerse por signos e síntomas obxectivos. As persoas que pasan moito tempo en posición sentada, teñen problemas coa postura e as lesións medulares deben estar especialmente atentas ás súas manifestacións.
Factores provocadores
A tendencia natural á distrofia da cartilaxe pode non aparecer ata a idade media, cando comeza o proceso natural de envellecemento do corpo. Pero hai factores que poden provocar unha dexeneración acelerada. Estes inclúen:
- estrés crónico;
- hipotermia;
- dieta desequilibrada;
- condicións laborais difíciles;
- sobrepeso.
Con pellizcos prolongados e inflamación das raíces nerviosas, prodúcense alteracións no traballo dos órganos internos. A osteocondrose caracterízase por un curso ondulado, os períodos de dor aguda ou aburrida substitúense por remisión.
Métodos de diagnóstico
Para establecer un diagnóstico, terá que recoller a historia do paciente, realizar un exame físico. Unha conclusión preliminar faise durante o exame inicial. A columna vertebral do paciente examínase en varias posicións. O diagnóstico instrumental proporciona a confirmación da patoloxía e a información sobre o estado da columna vertebral. Os expertos usan:
- Radiografía. As imaxes da rexión torácica mostran o grao de patoloxía. A radiografía directa e lateral axuda a establecer un cambio na altura do disco, a aparición de osteófitos, a compactación das placas finais do corpo vertebral, o estreitamento do diámetro da canle espinal e a formación dos nodos de Schmorl.
- A tomografía computarizada realízase para detectar e medir estruturas óseas.
Se é necesario, prescríbese a resonancia magnética.
Tratamento e prevención
Desbotarse da dor, a inflamación e outros problemas só é posible cun tratamento complexo. A elección da técnica depende do estado do paciente. Nas fases iniciais practícase terapia conservadora; nos casos avanzados será necesaria unha intervención cirúrxica.
Medicamentos
Prégase un curso de medicación para eliminar a dor e evitar unha maior destrución das estruturas do disco intervertebral. A base da terapia son os antiinflamatorios non esteroides. Recibense en forma de comprimidos e pomadas.
Para o tratamento de 3 graos de osteocondrose, úsanse medicamentos hormonais: corticoides. Teñen un pronunciado efecto antiinflamatorio. Na síndrome da dor aguda están indicadas as inxeccións anestésicas. Os relaxantes musculares alivian os espasmos e a tensión musculares. Para restaurar o tecido da cartilaxe, os expertos aconsellan usar condroprotectores.
A cura da inflamación das raíces nerviosas é facilitada pola inxestión de complexos vitamínicos especiais que conteñen vitaminas do grupo B. Os elementos útiles son ben absorbidos dos alimentos: ovos, herbas, vacún e queixo. Recoméndase ao paciente que descanse e descanse. Debe observar o descanso na cama os primeiros días.
Fisioterapia
O impacto do aparello ten un efecto terapéutico pronunciado. Os pacientes con osteocondrose prescríbense:
- terapia de ondas de choque;
- electroforese;
- exposición por ultrasóns;
- magnetoterapia;
- terapia con láser.
A fisioterapia mellora o fluxo sanguíneo e relaxa os músculos. Durante as sesións de electroforese, as drogas penetran máis profundamente nos tecidos do corpo.
Remedios populares
Pode tratarse non só con medicamentos, senón tamén coa axuda de remedios populares. Na casa pódense usar varias herbas e alimentos como curas. A partir delas prepáranse decoccións, pomadas, rozamentos. Os medios permiten aliviar a inflamación, acelerar os procesos de rexeneración. Un baño cálido con sal mariña e camomila axuda a aliviar a dor. Receitas eficaces:
- Ungüento de zimbro e manteiga: bate o zimbro triturado con manteiga ata que quede homoxéneo. A composición almacénase na neveira.
- Ungüento de calor de porco e conos de lúpulo: os conos secos trituranse en po e mestúranse con graxa. A pomada aplícase 2-3 veces ao día.
- Compresa de mel: para a composición necesitas 2 culleres de sopa de mel, 2 culleres de sopa de vodka, 1 cucharada de zume de aloe. Os produtos mestúranse e aplícanse á zona afectada.
- Compresa de mostaza: o vodka, o alcanfor e o po de mostaza mestúranse en proporcións iguais. Engade 3 proteínas e incuba durante 12 horas. O produto ten un efecto irritante, polo que se usa con precaución.
Antes de usar as formulacións, os médicos aconsellan comprobar se hai unha reacción alérxica.
Masaxe
Unha das partes do complexo tratamento da osteocondrose da columna torácica é a masaxe. O procedemento reduce a dor, aumenta a circulación sanguínea e estimula os músculos. Os aplicadores poden substituír a masaxe e a acupuntura na casa. Trátase de alfombras especiais con agullas de plástico.
Fisioterapia
Cando remate o período de exacerbación, recoméndase cambiar á actividade física lixeira. Estes inclúen camiñar, nadar, ioga e ximnasia correctiva. Realizar un conxunto especial de exercicios é o xeito máis sinxelo de afrontar unha enfermidade e esquecer os problemas de costas para sempre. Durante o exercicio, a énfase está en estirar e fortalecer os músculos do peito. Hai unha técnica especial que axuda a mellorar a saúde da columna vertebral. Os exercicios son seleccionados segundo as características individuais do paciente.
Recomendacións preventivas
Os médicos aconsellan, como prevención da enfermidade, realizar regularmente un conxunto de exercicios destinados a fortalecer os músculos das costas e do peito. Ademais da ximnasia, debes cumprir as seguintes regras:
- Fai descansos mentres fas un traballo sedentario. Cambia a túa postura a miúdo para que a carga se distribúa a diferentes grupos musculares.
- Elixe un colchón ortopédico cómodo para un bo descanso da columna vertebral.
- Use cadeiras cun respaldo alto que soporte a columna vertebral.
- Equilibra a túa dieta.
- Rexeitarse levantar e cargar pesas.
Unha visita oportuna a un médico permítelle determinar a osteocondrose nunha fase inicial. Isto dá un prognóstico favorable para a recuperación.