Persoas de todas as idades e estilos de vida diferentes poden queixarse de dor na articulación do xeonllo ao camiñar, aínda que a maioría das veces este síntoma prodúcese en anciáns e atletas profesionais. As causas da dor na articulación do xeonllo inclúen feridas leves e enfermidades graves. Cando se move, as persoas saudables, por regra xeral, non experimentan sensacións dolorosas; o seu aspecto pode ser causado polo desgaste diario das articulacións, o esforzo físico excesivo ou lesións. Neste caso, a aparición de molestias e deterioro da mobilidade pódese sentir durante as actividades deportivas, a recreación, as tarefas domésticas ou as tarefas laborais.
Dor no xeonllo: causas
Podes producir dor no xeonllo se tes as seguintes condicións:
- artrose da articulación do xeonllo (gonartrose);
- danos nos meniscos (meniscopatía);
- artrite (inflamación das articulacións);
- artrose da articulación da cadeira (coxartrosis);
- trastornos circulatorios da articulación do xeonllo;
- inflamación dos tendóns do xeonllo (periartrite da bolsa dos "pés de galo").
Dor na articulación do xeonllo con gonartrose
Do 30 ao 40% dos casos de dor na articulación do xeonllo provocada por gonartrose. A artrose da articulación do xeonllo diagnostícase con máis frecuencia en persoas maiores de 40-45 anos. O proceso patolóxico pode desenvolverse nunha ou nas dúas articulacións do xeonllo. Nun principio, a intensidade da dor é leve, a aparición do malestar só se observa despois dunha longa camiñada. A medida que a enfermidade avanza, obsérvase unha forte dor na articulación do xeonllo, que molesta a unha persoa ao camiñar, incluso para distancias curtas.
Faise difícil para o paciente levantarse da cadeira, levantarse das gradas, baixar e subir as escaleiras. Unha dor de xeonllo non o molesta en repouso, pola noite, excepto nos casos de carga excesiva no xeonllo o día anterior.
Nas próximas etapas da gonartrose, a dor compleméntase cun crujido no xeonllo (durante a marcha) e deformación articular. Esta sintomatoloxía faise cada vez máis acusada cada ano.
Dor na articulación do xeonllo con meniscopatía
A meniscopatía (dano nos meniscos), xunto coa gonartrose, tamén é unha causa común de dor no xeonllo (ata un 40% dos casos).
Os meniscos do xeonllo poden danarse a calquera idade e son igualmente comúns tanto en mulleres como en homes. Principalmente obsérvanse danos nunha articulación do xeonllo.
A meniscopatía pódese atribuír a lesións, pero moitas veces pode ocorrer nun lugar aparentemente nivelado. Un trazo característico da lesión do menisco no xeonllo, en contraste coa gonartrosis, é un desenvolvemento rápido e a miúdo bastante inesperado, provocado por un movemento sen éxito ao correr, camiñar, saltar, esquiar, etc.
A lesión vai acompañada dun crujido no xeonllo, sensación de dor aguda na articulación do xeonllo, cuxa intensidade é tan alta que a vítima non pode moverse. Despois dun lixeiro debilitamento da dor aguda, que normalmente ocorre despois de 10-15 minutos, restablécese a capacidade de movemento do paciente. Non obstante, ao día seguinte ou nun día, a síndrome da dor intensifícase de novo, o xeonllo incha moito. Nesta fase, o cadro clínico da meniscopatía compleméntase co distintivo característico do menisco pellizcado: un piercing no xeonllo ao camiñar, a sensación de "uña martelada" no xeonllo ou unha posible fractura do xeonllo ao camiñar.
A duración do período agudo da enfermidade é, por regra xeral, de dúas a tres semanas, despois das cales o paciente se alivia. A falta dunha terapia adecuada, a enfermidade crónica. As sensacións dolorosas diminúen, entón calquera circunstancia (cargas fortes, agachamento, movementos bruscos sen éxito) provoca a súa recorrencia.
A meniscopatía, a diferenza da gonartrose, é extremadamente rara vez acompañada de deformación dos ósos da articulación do xeonllo, que só pode ocorrer co desenvolvemento da artrose do xeonllo asociada a danos no menisco.
Dor no xeonllo con artrite
A dor no xeonllo no 5-10% dos casos está asociada á artrite. Esta enfermidade é característica de persoas de calquera idade, pero a maioría das veces comeza a desenvolverse na mocidade. O proceso inflamatorio na artrite pódese atopar nun ou nos dous xeonllos.
A derrota das articulacións do xeonllo pode ser causada non só pola artrose e a meniscopatía, senón tamén por un dos tipos de artrite, que é reumatoide, reactiva e psoriásica. Ademais, tamén se denomina artrite enfermidades como a gota, a espondilitis anquilosante e o reumatismo articular.
A inflamación artrica da articulación do xeonllo caracterízase por un inicio rápido (en 1-3 días), que se acompaña de evidente inchazo e inchazo do xeonllo, así como un aumento da dor na articulación afectada pola noite. A gravidade da dor na artrite pode ser máis forte en repouso que durante o movemento, o que distingue a enfermidade da artrose e da meniscopatía, que teñen un síntoma similar: a dor na articulación do xeonllo. O tratamento con antiinflamatorios para a artrite pode reducir a dor, aliviar a inflamación.
Dor na articulación do xeonllo con coxartrose
A coxartrosis (artrose da articulación da cadeira) afecta ao 3 ao 7% das persoas que visitan a un médico por dor na articulación do xeonllo. A enfermidade maniféstase no feito de que, a pesar da preservación da mobilidade do xeonllo, da ausencia de dificultades coa súa flexión e extensión indoloras, é difícil para un paciente con coxartrosis estender as pernas cara aos lados, xirar as pernas "desde a cadeira ".
Dor na articulación do xeonllo con mala circulación
A dor vascular no xeonllo asociada á circulación deteriorada representa entre o 5 e o 10% das visitas a un médico por problemas de xeonllo.
A deterioración da circulación sanguínea nas articulacións do xeonllo, acompañada de dor, é familiar para moitos. Como regra xeral, estas sensacións incómodas aparecen por primeira vez na adolescencia, xa que a taxa de desenvolvemento vascular durante o período de crecemento activo dun neno ás veces é moito menor que a taxa de crecemento óseo.
No caso de que a dor vascular se produza unha vez, debes estar preparado para que aparezan ao longo da túa vida. Non obstante, o grao da súa intensidade diminúe con máis frecuencia despois de 19-20 anos.
A dor nos trastornos vasculares adoita ser simétrica, é dicir. a súa expresión nos xeonllos esquerdo e dereito é a mesma. A aparición da síndrome da dor está asociada a un cambio do tempo, un cambio na temperatura do aire, arrefriados e esforzo físico. Para o tratamento destas dores, úsanse pomadas quentadoras, masaxes, auto-masaxe (frotamento vigoroso dos xeonllos), así como medicamentos vasodilatadores. Non é necesario un tratamento especial para estas condicións.
Dor no xeonllo por inflamación dos tendóns do xeonllo
Aproximadamente o 10-15% das dores no xeonllo están asociadas á inflamación dos tendóns do xeonllo (periartrite nos pés de galo). Na maioría das veces, esta patoloxía ocorre na metade feminina, principalmente despois de 40 anos. A síndrome da dor prodúcese ao baixar escaleiras e cando leva pesas. Camiñar tranquilo sobre unha superficie plana con inflamación das articulacións do xeonllo é moi raramente acompañado pola aparición de dor.
A dor causada pola periartrite non se estende a todo o xeonllo, senón que se localiza só nas superficies internas dos xeonllos, a 3-5 cm por debaixo do punto de contacto dos xeonllos cando se xuntan. A periartrite da bolsa "bolsa de ganso", en contraste coa artrite, a artrose e a meniscopatía, non vai acompañada da limitación da mobilidade das articulacións do xeonllo. A flexión e extensión do xeonllo non se perturba, a deformidade e o inchazo do xeonllo están ausentes.
Dor no xeonllo
Os principais obxectivos do tratamento da dor na articulación do xeonllo, fixados polos médicos da clínica de terapia, son os seguintes:
- eliminar o inchazo;
- aliviar ao paciente de sensacións incómodas;
- restaurar a función da articulación do xeonllo;
- evitar novos ataques.
Para aliviar a dor, úsanse antiinflamatorios non esteroides e analxésicos. É eficaz o uso de pomadas quentes e que distraen, así como medicamentos fortificantes.
Na fase de remisión, aos pacientes prescríbelles o uso de técnicas fisioterapéuticas, masaxes e exercicios terapéuticos.
A falta de eficacia da terapia conservadora, os expertos, tendo en conta todos os pros e os contras, están a considerar a conveniencia do tratamento cirúrxico.
Ademais, hai unha serie de medicamentos tradicionais que axudan a reducir a dor, pero o seu uso primeiro debe ser discutido con especialistas que controlan o curso do tratamento destinado a eliminar a dor na articulación do xeonllo. A forma de tratar esta patoloxía só debe decidila un médico experimentado e altamente cualificado que estea familiarizado cos resultados da investigación do paciente, as características individuais do seu corpo e moitos outros matices importantes.