Dor de costas: as causas máis comúns de

Dores nas costas, segundo as estatísticas, aproximadamente o 80% das persoas de diferentes categorías de idade enfróntanse a este desagradable e aterrador síntoma polo menos unha vez na súa vida. Ao mesmo tempo, é importante poder distinguir entre situacións nas que as sensacións dolorosas deben molestar e cando non se debe preocupar.

Por suposto, se a aparición da dor foi precedida por un esforzo físico ou un golpe leve, dentro de 2-3 días disiparanse, non hai motivo de preocupación. Pero se che doe moito as costas, durante moito tempo e a dor non é similar á muscular, apresúrate a ver a un médico.

Por que me doe as costas

As causas das dores nas costas son variadas, dende factores externos menores ata o desenvolvemento de todo tipo de procesos patolóxicos, dos que tamén hai moitos.

Ao mesmo tempo, os médicos aínda identifican tres razóns comúns máis comúns:

1. Dores inespecíficas: combina unha serie de factores, entre os cales as dores musculares causadas por unha postura incorrecta, permanencia prolongada nunha posición (incómoda), sobreesforzo por un esforzo físico excesivo na columna vertebral e nas costas. . . Este punto tamén pode incluír sensacións dolorosas que xurdiron despois da hipotermia, en tales casos din - "espalda fría".
2. As dores de irradiaciónocorren con menos frecuencia, pero non se poden descartar. Isto inclúe enfermidades dos órganos internos situados noutras partes do corpo. Por exemplo, a formación de tumores e tuberculose pulmonar, enfermidades do tracto gastrointestinal, corazón e outras. En cada un destes casos, a dor pode irradiar (dar) ás costas en diferentes partes da mesma.
3. Lesións mecánicas e patoloxías da columna vertebral: a dor na columna tamén se produce debido a un gran número de factores, falamos de procesos patolóxicos. Inclúen calquera enfermidade da columna vertebral, que comeza con lesións (contusións, fracturas, etc. ) e remata con osteocondrose, radiculite, a formación de hernias e outras patoloxías da columna vertebral que afectan á columna vertebral.

Estas son as principais causas de dores nas costas, resumidas. Todos estes problemas ameazan cunha grave disfunción da columna vertebral e requiren unha visita obrigatoria a un médico.

Nalgúns casos, sen recibir un tratamento adecuado, existe o risco de desenvolver problemas graves que ameazan complicacións graves. Se os tecidos da columna vertebral ou da medula espinal están afectados, existe o risco de parálise das extremidades ou incluso de todo o corpo.

Síntomas

Para consultar a un médico de forma oportuna e describirlle correctamente as súas queixas, ten que ter unha idea dos síntomas.

Ao mesmo tempo, os síntomas da dor nas costas poden diferir lixeiramente e, se temos en conta o feito de que a propia dor é un síntoma, debemos destacar as súas principais manifestacións, que difiren na súa natureza e localización:

• Por natureza, as sensacións dolorosas son: agudas, aburridas, apuñaladas, cortantes, doridas, tirando, ardendo, etc.
• As sensacións dolorosas son fortes, moderadas e débiles, estes indicadores son individuais para cada persoa. Non obstante, hai que consideralos, por exemplo, cando se definen os tratamentos para a dor lumbar crónica.
• A dor nas costas ao longo de toda a columna vertebral é bastante rara. Máis a miúdo, as sensacións dolorosas son puntuais ou están asignadas a unha sección separada da columna vertebral (cervical, torácica, lumbar).
• Non obstante, tamén ocorre que a dor na parte superior da columna vertebral (ou calquera outra) irradia. Neste caso, a síndrome da dor afecta a outras partes das costas, a miúdo chámase vagar.
• Como regra xeral, a dor aguda na columna vertebral é máis incómoda e afecta máis á vida diaria, pero a miúdo é ondulada e é máis fácil de tratar. Ao mesmo tempo, as dores aburridas son menos intensas, pero están constantemente presentes, corrixense durante un período máis longo e responden peor á terapia.

Estas son pautas xerais para as sensacións dolorosas en diferentes áreas das costas. Pero ademais de comprender os síntomas xerais da dor, tamén é importante saber que, dependendo da enfermidade, o cadro clínico pode cambiar. Así, nun caso, a dor séntese entre as vértebras da columna cervical, noutro caso localízase na rexión lumbar e ten un carácter diferente.

Por esta razón, paga a pena considerar por separado os síntomas de varios procesos patolóxicos, acompañados de dores nas costas.

Osteocondrose

Se a espalda doe na columna vertebral, o diagnóstico máis probable será a osteocondrose, xa que esta enfermidade é máis común que outras. Tamén é importante comprender que os médicos distinguen tres tipos de osteocondrose: cervical, torácica e lumbar.

En cada un destes casos, a dor entre as vértebras está ligada a diferentes partes da columna vertebral. A enfermidade en si implica a destrución do tecido cartilaxinoso nos discos intervertebrais, mentres que o proceso patolóxico tamén se produce nas vértebras, porque debido á redución da brecha entre elas, bórranse.

O principal síntoma da enfermidade é a dor, pero tamén poden estar presentes signos clínicos do sistema nervioso, xa que o máis probable é que a medula espiñal se vexa afectada e infrinxa as súas raíces.

Miositis

Unha enfermidade rara caracterizada por un proceso inflamatorio nos tecidos musculares do corpo, incluída a parte traseira. Con máis frecuencia, a miositis vai acompañada de dores doloridas, pero tamén é posible unha dor aguda ou a chamada dor de costas.

A síndrome da dor localízase directamente no lugar onde o tecido muscular está inflamado, pero a dor pode irradiar ás zonas próximas.

Espondilose

Se a columna vertebral doe, a espondilose pode ser unha das causas probables. Esta patoloxía caracterízase polo crecemento do tecido óseo das vértebras, así como polos seus cambios distróficos. Neste caso, aparecen sensacións dolorosas durante o esforzo físico debido a unha longa estancia nunha posición, por exemplo, durante o traballo sedentario.

Ciática

O termo denota un pellizco do nervio ciático coa súa inflamación adicional. O proceso patolóxico vai acompañado de cortes, coiteladas e dores agudas. Coa ciática, as dores non se senten constantemente, xorden de súpeto, rodan en ondas.

Dolor severo coa ciática directamente no lugar onde se produciu a infracción ou inflamación. Non obstante, debido ao feito de que o nervio ciático ten unha lonxitude moi longa, as sensacións dolorosas están presentes en diferentes áreas, a maioría das veces as pernas doen.

Osteoporose

A enfermidade desenvólvese debido á deficiencia de calcio no corpo. Como resultado, os tecidos óseos ao longo de toda a columna vertebral perden a súa elasticidade e rixidez, fórmanse microtraumatismos e fisuras en todas partes.

Neste proceso patolóxico, doe toda a columna vertebral, especialmente nas últimas fases da enfermidade.

Disco herniado

A dor aguda e severa na columna vertebral pode ser evidencia dunha hernia de disco. Ao mesmo tempo, a síndrome da dor é constante, pero aumenta co esforzo físico, a flexión, a tose, os movementos bruscos ou descoidados.

Na maioría dos casos fórmase unha hernia na columna lumbar, o que se explica pola vulnerabilidade desta zona a cargas excesivas, o levantamento de peso. A hernia adoita producirse como unha complicación da osteocondrose, que se debe ás peculiaridades do curso desta patoloxía.

Neste caso, a hernia é perigosa non só coa dor, existe o risco de pellizcar as ramas nerviosas da medula espiñal e o desenvolvemento de síntomas neurolóxicos.

Mobilidade excesiva da columna vertebral

Este problema tamén se chama hipermobilidade vertebral ou inestabilidade da columna vertebral. Un claro sinal de patoloxía son as sensacións dolorosas que se intensifican cun intenso esforzo físico e levantamento de pesas. As sensacións dolorosas na parte traseira son de natureza voluble, ou diminúen ou reaparecen de súpeto.

A máis afectada é a columna cervical; se a enfermidade avanza, faise difícil para unha persoa soster a cabeza.

Escoliose

Curiosamente, a curvatura da columna vertebral é unha causa directa de dor. Un dos problemas máis comúns é a escoliose. A dor na escoliose é de natureza máis muscular. Isto débese ao aumento do estrés en certos músculos das costas, mentres que outros están relaxados.

Na escoliose, debido á curvatura da columna vertebral, comprímense discos vertebrais individuais e o tecido cartilaxinoso está deformado.

As sensacións dolorosas na escoliose son constantes, doloridas ou tirantes, a súa intensidade é baixa, en casos raros a dor é forte e aguda.

Lesión da columna vertebral

Por suposto, calquera dano mecánico, incluso menor, é doloroso. Neste caso, a dor é máis grave, máis grave é o dano e, ás veces, incluso cunha lesión aparentemente insignificante, síntese dor aguda, que pode indicar lesións internas graves. Neste caso tense en conta golpes, contusións, escordaduras, luxacións, pero as fracturas son o tipo de lesión máis grave.

Chama a atención que as vellas e duras lesións se fagan sentir décadas despois. Así, a dor nas costas e no pescozo pode lembrarche como caeu no xeo cando era neno.

Enfermidade de Bechterew

Esta perigosa enfermidade tamén se denomina espondiloartritis anquilosante. A patoloxía caracterízase por un proceso inflamatorio crónico nas articulacións, noutras palabras, inflamación da columna vertebral.

A espondilitis anquilosante vai acompañada de dor severa e a intensidade da síndrome da dor é alta desde o inicio do proceso patolóxico e aumenta aínda máis. Neste caso, a dor intensifícase despois do descanso e dependendo do cambio do tempo, pero están ben controladas por medicamentos do grupo AINE e fisioterapia.

Enfermidades oncolóxicas

O cancro é a patoloxía máis perigosa, un signo claro da dor. Neste caso, a síndrome da dor aparece tanto en neoplasias benignas como malignas, se están localizadas non moi lonxe da columna vertebral e fan presión sobre ela.

As metástases son unha manifestación aínda máis perigosa da oncoloxía. Neste caso, as dores son constantes e fortes, perseguen a unha persoa sempre e en todas partes, independentemente da posición do corpo ou de calquera acción. A parte traseira doe igual de mal incluso cando está deitado.

Enfermidade renal

As causas da dor lumbar non sempre están relacionadas con problemas nas costas. Debido á situación anatómica dos riles, as patoloxías que os afectan tamén responden a dor severa na rexión lumbar.

As dores poden ser aburridas e tirantes ou acoiteladas, a súa intensidade varía segundo a enfermidade e o grao da súa progresión.

Aquí é importante entender que as sensacións dolorosas poden ser por ambos os lados ou só por un lado, o que indica que ril está implicado no proceso patolóxico.

Patoloxía cardiovascular

É errónea a opinión de que nas enfermidades do sistema cardiovascular a dor ocorre exclusivamente na rexión torácica. Por exemplo, con enfermidades cardíacas isquémicas e infarto de miocardio, cínguense sensacións dolorosas que irradian cara a atrás na rexión torácica. Caracterízanse por afiadas, acoiteladas e ocorren bruscamente.

As patoloxías do sistema cardiovascular inclúen aneurismas aórticos, nos que se produce unha forte dor aguda preto da columna vertebral na rexión torácica.

Patoloxía do tracto dixestivo

As enfermidades do tracto dixestivo tamén provocan a miúdo dores nas costas, con todo, nestes casos sempre hai unha serie de signos clínicos distintivos. Ademais da dor, hai indixestión, náuseas, vómitos, diarrea ou diarrea e malestar xeral.

Infeccións

Entre as enfermidades infecciosas acompañadas de dores nas costas, a máis grave e perigosa é a tuberculose dos ósos. A enfermidade está acompañada de graves procesos patolóxicos nos tecidos dos ósos, toda a columna vertebral doe. As dores son de natureza diferente, ás veces tirantes, ás veces acoiteladas, pero sempre constantes.

Enfermidades respiratorias

Os pulmóns ocupan a maior parte da rexión torácica do corpo, polo que as patoloxías pulmonares adoitan ir acompañadas de dores nas costas. Entre tales enfermidades hai pneumonía, tuberculose pulmonar, pleurite, etc.

Con tales patoloxías, a dor intensifícase durante a tose, os espirros, as respiracións profundas e os bocexos. Ademais, o cadro clínico enriquécese coa tose, a falta de aire e outros síntomas similares.

Patoloxías conxénitas

O factor das anomalías conxénitas é extremadamente raro, pero aínda así ocorre. Neste caso, as principais sospeitas recaen no exceso conxénito ou no número insuficiente de vértebras na columna vertebral. Isto afecta aos músculos e ligamentos, a estrutura do corpo, ameaza o saínte da columna vertebral ou a compresión, que sempre vai acompañada de dor.

Embarazo e parto

O embarazo tamén é unha das causas de síntomas dolorosos nas costas.

A dor na columna vertebral e outros problemas de natureza similar aparecen con máis frecuencia no terceiro trimestre, que depende enteiramente do crecemento do feto e do aumento da carga na columna vertebral.

Nestes casos, a dor adoita ser aburrida, tirando, diminúe ou desaparece temporalmente despois dun breve descanso cando a nai embarazada se deita.

Procesos inflamatorios

Moitos procesos inflamatorios diferentes levan ao desenvolvemento da síndrome da dor, xa falamos dalgúns deles. Tomar espondiloartritis (espondilitis anquilosante). Esta patoloxía comeza na rexión lumbosacra, despois a inflamación e, con dores nas costas, sobe pola columna vertebral.

Dor que irradia á columna vertebral

Como se mencionou ao principio, hai unha clase de dor que se chama irradiar. Isto significa que a dor nas costas "dá" á columna vertebral doutras partes ou órganos nos que a enfermidade estalou. Falemos desas dores con máis detalle.

Patoloxías do corazón e grandes vasos

As enfermidades máis probables do sistema cardiovascular, acompañadas de dor nas costas, mencionáronse anteriormente. Só é importante comprender que, ademais da dor, estas patoloxías van acompañadas de violacións da presión arterial, arritmia e palidez da pel, esta é a súa característica distintiva.

Enfermidades da vesícula biliar

O exemplo máis claro deste proceso patolóxico é a colecistite, que leva á irradiación da dor na zona da escápula dereita e na parte central da columna vertebral na rexión torácica.

A forma aguda da enfermidade vai acompañada de fortes cortes, mentres que a crónica é máis difícil de diagnosticar, xa que a dor é inconsistente e de baixa intensidade.

Lesións pancreáticas

A enfermidade máis común do páncreas é a pancreatite. O signo clínico de tal condición é a dor no abdome, pero tamén están rodeando, caracterizándose como acentuadas e acoiteladas. Non obstante, ademais da dor, o paciente sofre náuseas, vómitos e aparecen sensacións dolorosas despois de comer fritos e doces.

Patoloxía dos riles e do tracto urinario superior

As enfermidades dos riles e do tracto urinario tamén van acompañadas de dor e adoitan ser intensas. A dor grave ocorre durante a urolitíase, pero non só se sente na rexión lumbar. Hai molestias graves na zona inferior do abdome e na ingle.

Diagnóstico

Como se pode ver na enorme lista de posibles problemas e enfermidades probables, para eliminar a dor nas costas e na columna vertebral, é necesario identificar a principal causa raíz da súa aparición.

Para iso, asegúrese de consultar a un médico e realizar un diagnóstico diferencial completo, que inclúe:

• A radiografíaé un xeito sinxelo pero bastante eficaz de determinar o estado da columna vertebral, permitindo detectar deformidades e diversas patoloxías.
• CT: a tomografía computarizada revela con maior precisión a patoloxía dos discos intervertebrais e das vértebras.
• Resonancia magnética- a resonancia magnética é un método de diagnóstico aínda máis avanzado e eficaz que amosará non só problemas probables na estrutura das vértebras e discos intervertebrais, senón que tamén permite identificar ou excluír a participación dos nervios no proceso patolóxico, a columna vertebral. cerebro.

Se as enquisas anteriores non deron ningún resultado, póñase en contacto con especialistas dun perfil estreito noutros campos. Quizais o problema estea en enfermidades do corazón, tracto gastrointestinal, riles, órganos pélvicos, etc.

Como tratar a dor nas costas

O tratamento da dor lumbar aguda require un enfoque integral e sistemático. Os métodos de loita quedan claros despois dun exame completo e un diagnóstico preciso. Tamén é importante entender que, en caso de problemas desta natureza, é imprescindible contactar cun especialista, a automedicación non é inaceptable.

O médico asistente determinará o réxime de tratamento, que é probable que inclúa terapia farmacolóxica, fisioterapia, terapia de exercicio e un curso de masaxes.

Fisioterapia

É un dos principais métodos para tratar patoloxías que afectan a columna vertebral.

O tratamento da dor nas costas implica os seguintes procedementos:

• Electroforese.
• Exposición a ultrasóns.
• Terapia con láser;
• Magnetoterapia.

O tratamento realízase nun curso de 7-10 procedementos ou máis, os intervalos entre os procedementos son de 3-5 días.

Ximnasia

A fisioterapia e a ximnasia tamén están incluídas no tratamento da síndrome da dor, con todo, estas técnicas úsanse principalmente para a recuperación cando non hai dor máis intensa. A ximnasia é necesaria para restaurar a elasticidade muscular, a mobilidade, mantelos en boa forma e acelerar a recuperación das lesións nas costas.

É importante realizar as primeiras sesións cun fisioterapeuta, que axustará a metodoloxía e distribuirá a carga, ensinaralle a facelo correctamente. No futuro, as clases realízanse en casa e, o máis importante, os requisitos son un enfoque sistemático.

Terapia farmacolóxica

A terapia farmacolóxica é o núcleo de todo tratamento. Cada medicamento é prescrito por un médico en función dos datos diagnósticos obtidos. A técnica depende da intensidade da síndrome da dor, o estadio da progresión da enfermidade.

Os seguintes medicamentos son necesarios para a dor nas costas:

• AINE(antiinflamatorios non esteroides): prescríbense en forma de pomadas, comprimidos, inxeccións, ás veces en forma de supositorios. Os AINE teñen efectos antiinflamatorios e analxésicos e reducen a temperatura local.
• Os analxésicosson analxésicos que bloquean os centros nerviosos responsables do recoñecemento da dor.
• Relaxantes muscularesson administrados cando hai que eliminar o espasmo muscular.

• Complexos vitamínicosincluíndo vitaminas B. O seu efecto contribúe á restauración das fibras nerviosas e ao establecemento de procesos metabólicos.

O médico determina a duración da terapia farmacolóxica, a frecuencia de uso das drogas e as doses.

Masaxe

Un curso de masaxe é outro método eficaz para aliviar a dor. Nomeado cando diminúen as sensacións dolorosas, lévase a cabo exclusivamente por un estreito especialista.

A masaxe terapéutica pode estimular a circulación sanguínea, aliviar a dor, restaurar a elasticidade do nariz e do músculo, etc. Para conseguir un efecto tanxible, é necesario un curso de masaxes, que conste de polo menos 10 sesións.

Prevención

Para minimizar o risco de desenvolver patoloxías que causan dor na columna vertebral ou reducir o risco de recorrencia de enfermidades, cómpre seguir recomendacións preventivas sinxelas:

• Elimina os malos hábitos.
• Coma ben, come menos comida lixo, cambie a un sistema de alimentos fraccionado.
• Levar un estilo de vida activo, practicar deporte, preferentemente nadar ou algunha forma de ximnasia.
• É útil que a parte traseira colgue na barra horizontal polo menos 3-4 veces á semana.
• Cando estea sentado, tome descansos para quentar.
• Evite a actividade física extenuante e as lesións.
• Se é imposible evitar levantar pesos, faino todo correctamente, levanta cousas pesadas co lombo recto.
• Durme nunha cama moderadamente dura, compra un colchón ortopédico.

Lembre, se a dor persiste durante máis de 4-5 días ou se a dor é tan intensa que é difícil tolerala, consulte co seu médico de inmediato. O tratamento iniciado a tempo permítelle aforrar saúde e evitar moitas complicacións perigosas.