Síntomas e tratamento da osteocondrose da columna torácica

A osteocondrose da columna torácica é moito menos común en comparación cunha patoloxía similar que afecta a segmentos adxacentes. Isto débese ao efecto fortalecedor do peito: un marco forte e flexible feito de costelas soporta ben as articulacións intervertebrais. Mesmo se a osteocondrose se desenvolve neste segmento, poucas veces chega ás fases tardías. As costelas alivian parcialmente a carga dos discos cartilaxinosos, evitando que caian baixo un estrés intenso e prolongado.

A osteocondrose do peito adoita desenvolverse nos homes: naturalmente teñen que facer un traballo máis difícil e prexudicial. Pero se unha muller se atopa en condicións de traballo similares, o seu risco de osteocondrose aumenta drasticamente. Os ligamentos e os músculos das mulleres son naturalmente máis flexibles e extensibles, o que protexe o sexo máis débil do dano dexenerativo no peito.

Nos homes, pola contra, xa na idade adulta, hai unha "osificación" de todas as articulacións móbiles; en primeiro lugar, obsérvanse tales cambios nas articulacións intercostais. Polo tanto, o cadro clínico desenvólvese gradualmente, xa que se asocia a un dano lento nas articulacións entre as costelas e as vértebras. Canto antes unha persoa determine os primeiros síntomas da osteocondrose torácica, máis eficaz e curto será o tratamento posterior.

Síntomas

A osteocondrose torácica raramente ocorre incluso sen pequenas manifestacións, pero nas fases iniciais os pacientes normalmente simplemente non notan os signos da enfermidade. Calquera malestar atribúese a unha fatiga banal, que xurdiu como resultado dun traballo prolongado ou dunha postura incómoda. Pero os síntomas da osteocondrose da columna torácica teñen unha insidiosa propiedade: desenvolverse a pasos axigantados.

É dicir, a progresión das manifestacións non se produce gradualmente, senón de súpeto, baixo a influencia de calquera factor externo. O seu desenvolvemento está suxeito a un certo mecanismo que se produce nas articulacións entre as vértebras e as costelas:

• Ao longo da vida dunha persoa, a mobilidade do peito diminúe; isto débese ao engrosamento do tecido conxuntivo que conecta os ósos adxacentes.
• A partir dunha carga longa e pesada, os produtos metabólicos acumúlanse nel, provocando danos nas estruturas "suaves": ligamentos e cartilaxes.
• Nas articulacións intercostais, comezan a ser substituídas por tecido óseo, que forma pequenas saídas no lugar dos defectos.
• En primeiro lugar, estas espiñas comezan a irritar as raíces nerviosas que emerxen da medula espiñal no barrio. Do impacto sobre eles, prodúcese unha contracción reflexa dos músculos circundantes: un espasmo.
• Agrava a mobilidade deteriorada ao facer a caixa torácica menos flexible e elástica. A partir destes cambios, a nutrición dos tecidos circundantes cambia, xa que o seu subministro sanguíneo se deteriora.
• Fórmase gradualmente un círculo vicioso: a alteración do fluxo sanguíneo priva aos tecidos brandos da posibilidade dunha recuperación rápida. Se a carga segue actuando, entón desenvolve gradualmente a osteocondrose da columna torácica.

A taxa de progresión da enfermidade depende da gravidade dos factores nocivos e das capacidades do corpo; na maioría dos pacientes permanece nas fases iniciais ata a vellez.

Primeiro grao

Nas fases iniciais é difícil establecer osteocondrose torácica: os síntomas da enfermidade aínda son demasiado inespecíficos. A maioría dos pacientes bota de menos o primeiro grao da enfermidade, acudindo ao médico só cando se forman síntomas graves. Pero cunha actitude coidadosa coa súa saúde, pódense identificar facilmente os signos da patoloxía:

1. Dado que os tecidos brandos están compactados na zona das articulacións entre as costelas e as vértebras, a súa flexibilidade e elasticidade diminúe. Polo tanto, ao estirar ou facer exercicios, hai dor e crujido na rexión torácica, que se produce entre os omóplatos.
2. Un son similar pódese escoitar na clavícula ou no esterno, onde tamén se engrosan a cartilaxe e o tecido conxuntivo.
3. Xunto con eles, moléstase a flexibilidade do cinto, que se manifesta pola dificultade para colocar as mans detrás das costas. Faise difícil para o paciente realizar algúns movementos: rabuñar as costas e xuntar os omóplatos.
4. Hai unha sensación de incomodidade en calquera parte do peito, pero con máis frecuencia na rexión intercapular. É sobre el onde se proxecta a maior parte das raíces nerviosas que xorden da medula espiñal nesta sección.
5. Diminúe a resistencia ao traballo físico prolongado e ao mantemento da postura; xorde rapidamente unha sensación de fatiga nas costas.
6. Hai unha diminución da profundidade da respiración: cando intenta respirar profundamente, obsérvase a súa restrición.

Nesta fase, a enfermidade pódese tratar con seguridade no fogar, xa que aínda non se formaron cambios irreversibles nos tecidos brandos na zona das articulacións.

Segundo grao

Mentres persiste a influencia de factores negativos, os signos de osteocondrose torácica comezan a intensificarse; é nesta fase cando os pacientes adoitan buscar axuda. A enfermidade comeza a limitar significativamente a actividade dunha persoa: os síntomas interfiren non só durante o traballo, senón tamén durante o descanso. A súa aparición está asociada á formación de cambios persistentes que conducen á osificación das articulacións costal-vertebrais:

1. A dor, que é o resultado da presión sobre as raíces nerviosas, xa sae á palestra entre os síntomas. Ten algunhas características: un personaxe en chamas ou disparos, unha conexión coa actividade física ou unha postura incómoda prolongada.
2. As sensacións desagradables adoitan determinarse entre os omóplatos, desde onde se espallan ao longo das costelas. O impulso da dor sempre é unilateral.
3. A intensidade deste síntoma depende completamente dos movementos do tronco ou da respiración; incluso cunha respiración tranquila, obsérvase un aumento da dor.
4. A enfermidade distínguese da neurálxia intercostal ordinaria pola persistencia dos síntomas: no primeiro caso, a síndrome da dor pasa por si mesma e rapidamente (aos poucos minutos). A osteocondrose da columna torácica distínguese pola duración da dor: son continuas, diminuíndo só en repouso.
5. A molestia e rixidez no peito aumenta, o que leva a unha diminución da tolerancia ao exercicio. Faise máis difícil para o paciente realizar traballos asociados a un estrés prolongado.

Na casa, é case imposible eliminar os síntomas nesta fase: intentan usar un longo curso de medicamentos, combinados con procedementos de fisioterapia, para o tratamento.

Terceiro grao

Na fase final da enfermidade, hai unha forte deformación das articulacións entre as costelas e as vértebras. Isto fai presión sobre os vasos e os nervios circundantes, que se dirixen aos órganos internos. Polo tanto, os síntomas da enfermidade adquiren características inusuales características doutra patoloxía:

1. O síndrome da dor persiste, adquirindo un carácter intenso e continuo. O lumbago entre os omóplatos e ao longo das costelas molesta ao paciente incluso en repouso, o que se asocia a unha presión constante sobre as raíces nerviosas.
2. Hai zonas de sensibilidade prexudicada no abdome e no peito: semellan raias ao longo das costelas. Caracterízanse por adormecemento, sensacións de hormigueo ou "rastreiros".
3. Hai cólicos reflexos periódicos dos músculos abdominais, acompañados de sensacións desagradables.
4. Dado que os nervios dos órganos internos están implicados no proceso, poden producirse síntomas da súa derrota. Con máis frecuencia obsérvanse ataques falsos de anxina de peito, cólicos hepáticos ou renais, que simulan enfermidades de órganos similares.
5. A osteocondrose do peito a miúdo leva á formación da síndrome do intestino irritable: trastornos do tracto dixestivo, cuxas causas non se identificaron durante o exame.

Incluso o tratamento a longo prazo non lle permitirá desfacerse permanentemente dos síntomas se o paciente mantivo a enfermidade ata este punto. A terapia de apoio só reducirá os signos da enfermidade, que está firmemente arraigada na columna torácica.

Tratamento

Como tratar a osteocondrose torácica? A táctica de asistencia baséase na duración da enfermidade; canto máis pronunciados sexan os síntomas, máis etapas incluirán o tratamento da osteocondrose da columna torácica. A pesar das frecuentes dificultades para prescribir medicamentos, moitos pacientes queren someterse a todos os procedementos de tratamento na casa. O paciente non quere perder o tempo extra que lle é necesario para visitar o hospital ou a clínica.

Ademais, raramente se concede baixa por esta enfermidade, o que obriga ás persoas a deixar rapidamente as actividades que comezaron. Sento algo mellorado, o paciente recente volve ás súas actividades habituais. Pero o tratamento incompleto da osteocondrose mamaria leva a un rápido retorno dos síntomas anteriores. Polo tanto, os pacientes demasiado "ocupados" poden realizar algúns trámites na casa; o principal é que non renuncian ao que comezaron.

Na casa

Podes prescindir de ir ao hospital só nos primeiros estadios da enfermidade, cando todos os cambios na columna son reversibles. Coa axuda dalgunhas medidas, é posible eliminar o espasmo muscular, que é a causa das manifestacións:

• É necesario cambiar o lugar de descanso: a cama, na que se restablecen os tecidos brandos da columna vertebral durante o sono. Para facelo, cómpre facelo máis ríxido, mercar un colchón ortopédico para excluír a posición incorrecta das costas.
• Para calquera actividade, cómpre empregar soporte para a columna vertebral: un corsé suave que capta as rexións lumbar e torácica. Debe usarse regularmente para traballar, despegando só cando descansa ou dorme.
• Recoméndase usar pomadas quentantes para eliminar os síntomas. Aplícanse entre os omóplatos antes da próxima carga para quentar artificialmente os músculos.
• Debe tomar un bo hábito: facer exercicios na casa despois de espertar. Ademais, non é necesario realizalo só pola mañá; para calquera molestia nas costas, hai que atopar uns minutos para quentar.
• Debe cambiar a súa dieta, aumentar a cantidade de vexetais e froitas na súa dieta; as vitaminas que conteñen retardan a destrución do tecido conxuntivo.

Aconséllase aos pacientes que dispoñen de tempo libre suficiente que realicen actividade física: camiñar ou nadar.

Conservador

Co desenvolvemento de signos pronunciados, o tratamento da osteocondrose da columna torácica comeza coa axuda de medicamentos. Permiten eliminar a dor e outras manifestacións que interfiren coa actividade normal:

• Primeiro de todo, prescríbense antiinflamatorios que teñen un efecto analxésico. Inhiben os procesos de destrución de tecidos brandos, que inevitablemente conducen á formación de excrecións óseas.
• Tamén se usan relaxantes musculares: medicamentos que eliminan as contraccións musculares dolorosas. O seu uso permite ao peito volver á súa flexibilidade e mobilidade previas.
• Ademais, prescríbense complexos de vitaminas destinados a protexer o tecido nervioso. Permiten restaurar rapidamente as raíces da medula espiñal sometidas a presión.
• Tamén se poden usar analxésicos e antiinflamatorios en forma de cremas que se aplican entre os omóplatos. Pero normalmente só se combinan con medicamentos para garantir a sinerxía.

O curso da medicación adoita durar de 2 a 3 semanas, despois do cal o paciente é trasladado ao tratamento a domicilio.

Cirúrxico

Normalmente recórrese ao método operativo de tratamento cando a medicación é ineficaz. Ademais, a intervención non sempre é de natureza radical:

• O bloqueo máis usado é a introdución de medicamentos directamente na lesión cunha agulla. Normalmente úsase un anestésico local para aliviar os síntomas. Despois do procedemento, o seu efecto dura varios días.
• Os bloqueos realizados coa axuda de glicocorticosteroides son máis eficaces: proporcionan un efecto terapéutico que dura varias semanas. A composición contén hormonas que suprimen o proceso inflamatorio na área de administración.
• Nos casos máis graves, realízase unha operación: eliminación das áreas deformadas das articulacións entre as costelas e as vértebras. Deste xeito, é posible eliminar a presión sobre as raíces nerviosas e os vasos sanguíneos, o que leva á eliminación da maioría das manifestacións.

A corrección cirúrxica non leva a unha cura completa da enfermidade, senón que só facilita o estado do paciente. Polo tanto, despois de calquera manipulación, é necesaria a continuación da terapia conservadora, dirixida a frear a progresión da enfermidade.

Rehabilitación

A eliminación dos principais signos de osteocondrose non implica o final do tratamento. No período seguinte ao tratamento, o paciente sométese a medidas reparadoras:

1. No período inicial prescríbense procedementos que teñen un efecto reflexo. A electroforese e fonoforese, UHF e láser poden eliminar a contracción muscular reflexa na columna torácica.
2. Despois comezan os procedementos máis activos: masaxe, exercicios terapéuticos. Axudan a fortalecer o marco muscular do peito.
3. A recuperación remata cun adestramento independente, que debería continuar en modo continuo. Permiten retardar a progresión da osteocondrose.

Recoméndaselles a estes pacientes que escollan disciplinas deportivas que lles permitan desenvolver resistencia e forza muscular ao mesmo tempo. Polo tanto, aconséllase aos pacientes practicar natación e camiñar en carreiras, o que lle permite crear unha carga uniforme en todos os músculos. Os adestramentos diarios son opcionais: son suficientes tres sesións á semana.