Por que doe a articulación da cadeira: razóns, que facer, como tratar

12 xuño 2021

A rapaza ten dor na articulación da cadeira

A articulación da cadeira considérase a articulación máis grande. E tamén é o máis cargado no corpo humano. Localízase na zona da articulación do óso da coxa, así como na pelvis. Debido á peculiar estrutura, o membro móvese libremente en diferentes direccións. Esta articulación proporciona unha postura vertical. A dor na articulación da cadeira prexudica a súa funcionalidade, causando a unha persoa molestias graves ao camiñar e incluso sentarse. Neste caso, o membro ás veces incluso adormece.

Clasificación xeral de causas

O diagnóstico dun mal funcionamento da articulación da cadeira está cheo de algunhas dificultades, xa que calquera cousa provoca sensacións dolorosas: trauma, enfermidade esquelética, patoloxía concomitante dos órganos internos. Neste caso, a zona danada doerá, as sensacións arden.

Este problema é máis común entre as persoas que superaron os 50 anos. Ao mesmo tempo, as mulleres son propensas a sufrir problemas con esta articulación ou cadeira moito máis que os homes.

A dor na cadeira adoita ser causada por:

Traumática: fractura do pescozo femoral, lesión directa na zona articular, luxación grave da cadeira dereita ou esquerda, miositis osificante, que se desenvolveu como resultado dunha lesión traumática na articulación, fracturas dos ósos pélvicos, epifisiolise da cabeza femoral .
Lesións do tecido conxuntivo da articulación da cadeira: enfermidade de Reiter, artrite e só espondilitis reumatoide e anquilosante.
Enfermidades da articulación, acompañadas de procesos dexenerativos nos tecidos: coxartrose.
Osteocondropatías: osteocondritis disecante, patoloxía Legg-Calve-Perthes.
Problemas de desenvolvemento do esqueleto: deformidade do pé do varus epifisario que se desenvolve nos adolescentes.
Procesos de inflamación dos tecidos brandos nas articulacións: bursite, sinovite pasante, coxite articular, provocada por un bacilo tubérculo.

A dor radiante na zona da coxa desenvólvese como resultado de tales lesións: sinfite, síndrome radicular, procesos patolóxicos dentro da articulación sacroilíaca, entesopatía. En xeral, unha articulación da cadeira esquerda ou dereita lesionada causa molestias e dor significativas. Debe tratarse cando aparezan os mínimos síntomas.

Descrición detallada das causas traumáticas

Se a articulación da cadeira doe, a razón para o desenvolvemento de tal condición patolóxica pode ser:

Luxación conxénita da cadeira, resultante dun parto sen éxito ou durante o desenvolvemento intrauterino. Os danos pódense diagnosticar rapidamente incluso en bebés recentemente nados. O neno ten pregamentos glúteos desiguais, acurtando unha perna. Tamén é común un nervio pellizcado. Para un recentemente nado, esta enfermidade é bastante complexa e perigosa, xa que as consecuencias do trauma poden permanecer para a vida.
Luxación traumática da cadeira. Caracterízase por unha forte dor, unha persoa non pode facer ningún movemento e non se pode falar de estar sentado ou de pé. O edema e o hematoma aparecen por riba da articulación. Durante a luxación da cadeira (carreira, adestramento deportivo) só empeora a condición, provoca a progresión de cambios e procesos patolóxicos na articulación da cadeira. Este tipo de lesións requiren un tratamento inmediato.
Fractura do pescozo femoral. Este diagnóstico adoita facerse en mulleres maiores de 60 anos. A causa deste dano na articulación da cadeira é unha caída banal ou un golpe dirixido na articulación da cadeira. No momento da fractura, síntese unha dor moi aguda, agravada polo movemento. Comezan a dar sensacións desagradables á superficie interna da coxa. No lugar da lesión, aparece un inchazo, unha contusión sobre a zona da articulación da cadeira. A perna esquerda ou dereita danada faise máis curta e a persoa desenvolve coxeira, a articulación comeza a facer clic. Ademais, o trauma contribúe ao pellizco do nervio, polo que a coxa comeza a adormecer.
Fractura transtrocantérica do óso do fémur. A dor neste caso é moderada ou intensa. Cando se move, os síntomas na cadeira son peores. Aquí tamén é moi posible un nervio pinzado. En tal situación, a dor dispara e as extremidades poden adormecer.
Contusión da articulación da cadeira. Aquí a dor é de intensidade moderada, pero pode facerse grave durante o movemento activo dunha persoa. En repouso, os síntomas desaparecen. Esta causa de dor na cadeira ou articulación da cadeira é moi común, especialmente en persoas propensas a caer. O paciente ten coxeira, que pasa rapidamente.

A lesión traumática na articulación da cadeira pode considerarse a principal e común causa de dor desagradable. Fracturas graves ou luxacións do fémur, a pelvis a miúdo requiren cirurxía. Se unha persoa ten un nervio pellizcado e o paciente comeza a adormecer o membro, a visita a un médico debe ser inmediata.

As enfermidades sistémicas como causa de dor

A dor na articulación da cadeira ao camiñar ou noutras posicións pode ser causada por lesións sistémicas do tecido conxuntivo. O tratamento destas enfermidades debe levarse a cabo constantemente, xa que se consideran practicamente incurables. Ademais, a terapia debe ser completa e ter un impacto, en primeiro lugar, na causa do desenvolvemento de sensacións desagradables.

Así, as seguintes patoloxías son capaces de provocar dor na articulación da cadeira esquerda ou dereita:

Espondilitis anquilosante. Aquí a dor é aburrida. Nun home ou muller enfermo, as sensacións dolorosas fanse máis fortes pola noite. Localización da síndrome da dor: sacro ou pelve. Ao mesmo tempo, é capaz de dar ao xeonllo, coxa, virilha, disparar. O movemento neste caso, especialmente camiñando, é difícil, o paciente sente rixidez. A dor na cadeira pode ser bastante intensa. Desenvólvese un proceso inflamatorio dentro da articulación dereita ou esquerda.
Síndrome de Reiter. Esta enfermidade é unha lesión das articulacións, dos órganos xenitourinarios, así como da inflamación da conxuntiva. A enfermidade é autoinmune e resulta dunha infección intestinal. O proceso patolóxico dentro da articulación comeza varias semanas ou meses despois do inicio do desenvolvemento da enfermidade. Caracterízase por dor aguda na cadeira ou articulación, cambios de temperatura. Aparece un pronunciado inchazo na zona pélvica á esquerda e á dereita. Na maioría dos casos, a enfermidade leva a unha lesión simétrica das articulacións.
Artrite reumatoide. Este problema caracterízase por danos no tecido conxuntivo. Este tipo de enfermidade nunca se acompaña da aparición de pus. É esta enfermidade a que se considera un requisito previo para a coxartrosis das articulacións da cadeira. Hai unha progresión gradual. Inicialmente, caracterízase polos seguintes síntomas: edema e inchazo (esquerda ou dereita). O malestar séntese ao camiñar, a dor dispara. Dentro da articulación, debido ao proceso de inflamación, a temperatura aumenta (local e xeral). A progresión adicional contribúe á aparición de rixidez en calquera movemento. Hai dor na articulación da cadeira cando está deitado de lado durante a noite. Normalmente, a patoloxía presentada maniféstase simultaneamente á dereita e á esquerda. Debido á destrución da articulación da cadeira, pódense pinchar os nervios do paciente, polo que as extremidades quedan adormecidas. O tratamento aquí debe ser inmediato.

As patoloxías sistémicas son capaces de transmitir unha dor de diferente natureza a unha persoa: aguda, extremadamente aguda, tirando. Non sempre é posible facer fronte a molestias graves por si mesmo, incluso durante un período de descanso. Polo tanto, só un médico debe prescribir o tratamento correcto. Isto é especialmente certo naquelas situacións nas que un nado recentemente nado está enfermo. Un tratamento ineficaz pode arruinar a súa vida no futuro.

Dor causada por cambios dexenerativos

As dores nas articulacións suficientemente agudas, ardentes ou tirantes poden causar estas enfermidades:

Deformidade do varus epifisario, común en adolescentes. Con ela, as sensacións teñen un carácter aburrido e atractivo. Son capaces de dar ao interior do xeonllo. Correr e outros adestramentos deportivos provocan un aumento da intensidade da síndrome da dor. A dor de cando en vez pode disparar e a articulación pode facer clic.
Coxartrose. A patoloxía presentada ocupa unha das posicións líderes entre todas as lesións da articulación da cadeira. Diagnostícase tanto en homes como en mulleres. Tardará moito en tratala e a terapia é bastante complicada. A enfermidade caracterízase polo desenvolvemento de procesos dexenerativos e destrutivos na articulación. Os síntomas da patoloxía son os seguintes: primeiro, a articulación do paciente comeza a doer despois de correr, dar un longo paseo ou subir escaleiras. E en repouso, o malestar desaparece. Os movementos aínda non están limitados aquí. Na segunda etapa do desenvolvemento, aparecen os seguintes síntomas: a síndrome da dor comeza a darse na ingle, así como na coxa. O estrés diario aumenta a intensidade das sensacións, pero en repouso desaparecen. A camiñada prolongada provoca a aparición de coxeira, a articulación comeza a facer clic. O traballo dos músculos e dos tendóns está interrompido, o seu ton diminúe. Na última etapa do desenvolvemento da enfermidade, o paciente ten dores incluso de noite e son bastante fortes. A coxeira faise grave. Os músculos perden o seu volume e atrofia: unha persoa queda inmóbil. O tratamento pode deter ou retardar a destrución da articulación.

Estas patoloxías poden levar a unha coxeira constante, e isto xa é unha restrición da actividade laboral, a falta de adestramento deportivo de pleno dereito. Incluso saír da cama pola mañá pode ser moi difícil.

Causas inflamatorias e infecciosas da dor

Ademais do dano directo aos ósos da articulación, a inflamación de músculos, tendóns e cápsula articular pode causar molestias. E as enfermidades infecciosas tamén son capaces de provocar a síndrome da dor:

Artrite purulenta. Os signos de tal patoloxía son: un aumento da temperatura xeral, vermelhidão da pel na zona articular, inchazo severo, dor aguda ou aguda. Calquera carga (correr e incluso camiñar) ou incluso banal saír da cama faise imposible. A dor comeza a disparar. O tratamento aquí non debe demorarse, xa que o paciente desenvolve sepsis.
Necrose da cabeza femoral (aséptica). Principalmente obsérvase en homes bastante novos. A enfermidade aparece debido ao deterioro da circulación sanguínea nesta zona. O resultado do desenvolvemento da necrose é a morte das células dos tecidos. A patoloxía ten os seguintes signos: unha dor aguda emerxente bruscamente que pode irradiar ata a ingle, unha sensación de ardor na zona afectada. Pode ferir tanto que unha persoa non é capaz de apoiarse na perna afectada, é difícil saír da cama. Na maioría dos casos, o paciente precisa unha inxección de analxésico para adormecer a articulación. Despois duns días, os síntomas desaparecen. Se a patoloxía segue progresando, entón a persoa experimentará cambios nos músculos e tendóns: atrofiaranse. A persoa desenvolve un trastorno da marcha e coxeira.
Artrite tuberculosa. Unha característica da patoloxía é que se desenvolve principalmente en nenos pequenos que teñen unha inmunidade debilitada. A patoloxía é lenta. O pequeno paciente cansa rapidamente, corre moi pouco. Os músculos da coxa atrófianse gradualmente. A articulación comeza a facer clic, a perna faise máis curta. Co paso do tempo, a articulación afectada comeza a doer moito. Ás veces a dor é aguda e ás veces tira ou arde. Ademais, a supuración aparece dentro da articulación, os síntomas intensifícanse.
A bursite é unha lesión inflamatoria da bursa articular. O principal síntoma da patoloxía é a dor que se arrastrará ao longo da perna. Ao mesmo tempo, as sensacións son agudas e, ao levantarse ou camiñar, o malestar maniféstase moi fortemente. En repouso, o membro ferido doerá ou arderá.

As patoloxías infecciosas causan unha variedade de tipos de dor no interior da articulación da cadeira: sensacións de ardor, tirón ou aburridas. Moitas veces o malestar séntese tanto que a persoa non pode durmir pola noite. Por suposto, todas estas patoloxías necesitan ser tratadas con urxencia.

Características do diagnóstico de patoloxía

Para determinar con precisión as causas e os factores que provocan dor na articulación da cadeira, o paciente necesita a actitude atenta dos médicos e o diagnóstico correcto. Para iso utilízanse os seguintes procedementos:

Exame por ecografía da articulación da cadeira.
Radiografía da zona da coxa, e debe facerse en dúas proxeccións.
Análises de sangue de laboratorio: xerais e bioquímicos. Determinarán a presenza de factor reumatoide, un aumento do nivel de leucocitos e un cambio na velocidade de sedimentación dos eritrocitos.
Exame externo da articulación con palpación, así como fixación de queixas do paciente.
Resonancia magnética.

Despois do exame, establécese un diagnóstico preciso e prescríbese un tratamento integral.

Como se debe tratar a patoloxía?

Se periodicamente sente dor na articulación da cadeira, debe tratarse. A terapia depende da causa que a causou. Así, o tratamento da articulación prodúcese dependendo da patoloxía.

Luxación conxénita

Se a luxación é conxénita, aplícanse produtos ortopédicos especiais á articulación do neno: recoméndanse estribos, espaciadores ou a almofada de Frejk. Todas estas ferramentas apoian as pernas do recentemente nado na posición fisiolóxica correcta. O neno terá que permanecer neles polo menos seis meses. Se o tratamento tradicional non é eficaz, entón o bebé recibe unha intervención cirúrxica. É dicir, a cabeza do fémur está operativamente fixada nun neno recentemente nado e tamén se corrixen outras deficiencias. Despois de retirar os aparellos ortopédicos, o bebé pódese masajear suavemente para fortalecer os músculos.

Luxación traumática

En presenza dunha luxación traumática, o médico terá que axustala de novo usando medicamentos que axuden a eliminar o ton muscular. Despois diso, hai que proporcionarlle paz ao paciente. A adormecemento do membro indica que o nervio está pellizcado. Isto requirirá un exame obrigatorio por parte dun neurólogo.

Fractura de cadeira

Unha fractura de cadeira é tratada por un traumatólogo. Con este dano, o paciente está indicado para a cirurxía. Os tratamentos conservadores ás veces son ineficaces. Pero se a operación non se pode facer, recoméndase ao paciente que aplique unha venda de xeso na perna esquerda (dereita) e desde a parte inferior das costas ata o talón. En mulleres ou homes despois de 60 anos, este dano no óso da cadeira rara vez cura e o proceso de recuperación leva meses. Entre as consecuencias desta enfermidade, pódese destacar a insuficiente funcionalidade dos sistemas respiratorio e cardiovascular, porque o paciente non ten a oportunidade de levar unha vida activa e moverse con normalidade. Incluso sentarse convértese nun problema para el. Unha fractura da articulación pode ir acompañada dunha sensación de ardor nos tecidos brandos. En canto á operación, neste caso, utilízase a fixación da cabeza e do corpo do óso con pasadores ou parafusos, así como endopróteses.

Espondilitis anquilosante

O tratamento da espondilitis anquilosante é complexo. Axuda a reducir a intensidade dos síntomas provocados pola inflamación. A terapia inclúe medicamentos (antiinflamatorios, hormonais, inmunosupresores), procedementos de fisioterapia e exercicios terapéuticos (o estiramento muscular é útil). Considérase igualmente útil a masaxe da articulación afectada á esquerda ou á dereita. Todos os medicamentos, así como os exercicios terapéuticos, son estritamente seleccionados por un traumatólogo, ortopedista ou cirurxián. Para fortalecer os músculos pélvicos, cómpre nadar. En casos especialmente difíciles, ao paciente móstraselle unha artroplastia da articulación á esquerda ou á dereita.

Enfermidade de Reiter

Para o tratamento da patoloxía de Reiter serán necesarios antibióticos, así como antiinflamatorios, glicocorticosteroides, medicamentos para suprimir a función do sistema inmunitario e pomadas locais. O tratamento levará moito tempo, polo menos 4 meses. Cómpre ter en conta que a patoloxía presentada é capaz de repetirse na metade dos casos. Durante o tratamento, é necesario manter o ton muscular co exercicio físico - estiramentos regulares.

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide, que pode causar dor severa incluso en repouso, non se pode eliminar completamente. Pero cómpre intentar mellorar a calidade de vida dun home ou muller enfermo. Para iso, o tratamento farmacolóxico úsase con citostáticos, axentes hormonais, antiinflamatorios non esteroides, así como medicamentos antireumáticos. En canto á intervención cirúrxica, úsase só nas últimas etapas, cando camiñar e sentarse son case imposibles. Recoméndase a fixación ou artroplastia da articulación. O exercicio tamén é útil, especialmente estiramentos, pomadas tópicas.

Coxartrose

O tratamento da coxartrose está dirixido a eliminar a causa do desenvolvemento de síntomas e signos. A patoloxía nas fases iniciais do desenvolvemento trátase mediante métodos conservadores. O paciente móstrase AINE, condroprotectores, así como medicamentos para mellorar a circulación sanguínea. Para o tratamento utilízanse analxésicos e pomadas quentadoras. Ademais, ao paciente prescríbelle un adestramento terapéutico lixeiro. Por suposto, a articulación a miúdo necesita ser adormecida. En caso de molestias graves, úsanse inxeccións.

A última etapa da coxartrose xa non é susceptible de terapia conservadora. Calquera carga na articulación empeora o benestar dunha persoa. Saír da cama sen axuda é imposible. O paciente ten que facer inxeccións para aliviar a dor. Neste caso, é necesario tratar a enfermidade só mediante cirurxía. Xeralmente, é necesaria unha artroplastia da articulación, pero está contraindicada para persoas moi maiores. Polo tanto, estes pacientes só se someten a operacións auxiliares. Despois do tratamento cirúrxico, o paciente necesita un curso de recuperación: estiramento lixeiro, adestramento moi sinxelo baixo a supervisión dun médico. A carga debe ser mínima.

A terapia correcta axudará a retardar un pouco a progresión da enfermidade, así como a eliminar os síntomas desagradables.

Características do tratamento de patoloxías infecciosas e inflamatorias

Todo depende do tipo de enfermidade:

Artrite purulenta. Para comezar, o paciente necesita adormecer a articulación da cadeira afectada. Para iso, pódese usar unha inxección de analxésico directamente na articulación. A infección debe combaterse con axentes antibacterianos e antibióticos. Ademais, varios grupos de drogas úsanse simultaneamente. Só un médico pode prescribilos. Ademais, realízase a eliminación de abscesos. A perna enferma debe estar completamente en repouso, é dicir, aplícaselle ao paciente unha fundición ou férula.
O tratamento da necrose aséptica da cabeza femoral implica a restauración do fluxo sanguíneo, a reabsorción rápida das zonas mortas. O membro debe anestesiarse con AINE. Tamén se usan complexos vitamínicos, medicamentos para reducir a viscosidade do sangue. Se a coxa segue a doer, entón tamén debes aplicar masaxe, pomada anestésica. Esta condición tamén se pode tratar con fisioterapia e exercicios terapéuticos. En casos difíciles úsanse técnicas cirúrxicas mínimamente invasivas ou artroplastia articular.
Xa que coa bursite, a articulación da cadeira doe moito, debe adormecer. Para iso, úsase un analxésico e un antiinflamatorio, que se administra a través dunha inxección intramuscular. Os esteroides tamén se usan para desfacerse rapidamente das molestias graves. Dado que a articulación da cadeira e a cadeira pode dor constantemente, debe manterse en repouso.
A artrite tuberculosa trátase principalmente de forma conservadora. O bebé necesita restrinxir a mobilidade cun vendaje axustado. Se se forma un absceso nos tecidos brandos do bebé, debe eliminarse cirurxicamente.

Queimaduras, adormecemento do membro, dor na articulación da cadeira, irradiando ata a perna: son sensacións desagradables que indican a posible presenza de problemas graves.

Tratamento alternativo da dor nas articulacións da cadeira

Se unha persoa ten unha dor ardente, ten problemas cos tendóns, pero non é desexable tomar pastillas, entón podes usar remedios populares. Non se lles pode chamar panacea, pero axudan no tratamento complexo. Por suposto, debe consultar a un médico antes de usar.

Serán útiles as seguintes receitas populares:

Compresa de barro (azul, branco). Tal remedio popular permítelle aliviar o inchazo e a dor. É mellor alternar arxila. A arxila debe aplicarse durante a noite e envolvela nun pano quente.
Compresas de repolo. Tamén precisan mel. Untase cunha folla de repolo e aplícase ao lugar onde se sente unha dor ardente ou aguda. Ademais, a compresa cóbrese cunha bolsa de plástico e íllase cun pano de la. O curso do tratamento é de 1 mes. Nos intervalos entre as compresas da articulación da cadeira afectada, podes facer unha lixeira masaxe: frotar, acariñar.
Pomada caseira de graxa interna e raíz branca de perestroot (250 gr. ). Débese derreter a graxa, engadir a raíz picada nun moledor de carne e poñer a lume lento. É necesario ferver a mestura durante 7 minutos. Despois de que o ungüento arrefriouse, debe aplicarse á articulación da cadeira afectada durante a noite. Neste caso, a unión debe estar illada. Este remedio popular alivia ben a hinchazón e outros síntomas desagradables.
Unha especie de remedio popular feito de allo, apio e limón, que alivia a forte dor nos tendóns. Para cociñar necesitas 2 limóns, 300 gr. raíz de apio, así como 130 gr. allo. Todos os ingredientes pícanse coidadosamente nunha moenda de carne e colócanse nun recipiente cunha tapa axustada. Ademais, toda a mestura vértese con auga fervendo e mestúrase. Agora o produto ten que estar ben tapado, envolto nunha manta e deixado durante a noite. Debe tomar o medicamento unha cucharadita antes das comidas durante varios meses.

Non se pode eliminar un nervio da cadeira pellizcado por estes remedios. A adormecemento do membro debería alertar e obrigalo a ver a un neurólogo. Calquera lesión da articulación da cadeira que cause dor debe identificarse e tratarse a tempo. E a ximnasia lixeira, os exercicios de estiramento axudarán a previr o desenvolvemento de trastornos funcionais da articulación da cadeira.