As enfermidades dexenerativas-distróficas da columna vertebral ou, máis simplemente, a osteocondrose, non só afectan a un número crecente da poboación adulta do noso planeta, senón que tamén se volven moito máis novas. Hoxe en día, máis do 80% da poboación en idade laboral do noso planeta está perturbada periódicamente pola dor na columna vertebral.
Osteocondrose- unha enfermidade da columna vertebral, que resulta en dano dexenerativo-distrófico nos discos intervertebrais e no tecido óseo subxacente, acompañado dun engrosamento dos procesos das vértebras e perda de elasticidade dos ligamentos ao longo da columna vertebral. Isto leva ao envellecemento, deshidratación e perda de estabilidade no tecido da cartilaxe.
A osteocondrose non só é unha manifestación de dor na columna vertebral ou deterioro da sensibilidade nos membros, é unha enfermidade de todo o organismo. E como moitos estudos demostran, a osteocondrose ten un efecto directo en practicamente todos os órganos internos. Por exemplo, os trastornos na columna cervical afectan o funcionamento dos órganos da visión, oído, a actividade mental e mental. Na rexión torácica, perturban o traballo do sistema cardiovascular, o tracto gastrointestinal. E os cambios dexenerativos-distróficos na columna lumbar levan a problemas de órganospelvis pequena, incluída a zona uroxenital e as extremidades inferiores. Por exemplo, nas mesmas extremidades inferiores acompáñase de varias dores, calambres musculares, "rastros rastreros", entumecemento das extremidades e, posteriormente, a súa atrofia. Polo tanto, é moi importante a detección precoz e o tratamento cualificado desta patoloxía. Moitas persoas que primeiro se enfrontan ao diagnóstico de hernia intervertebral enfróntanse á elección dos métodos do seu tratamento. A proposta de tratamento cirúrxico deixa a moitos en estado de shock, obrigándoos a buscar terapias alternativas. Algúns diríxense inmediatamente aos curandeiros tradicionais, os osos, outros toman varios medicamentos, outros non fan nada, seguindo a opinión de que a enfermidade debe tratarse cando é moi preocupante. A este respecto, hai unha expresión alada de neurocirurxiáns: "camiñar cunha hernia é como camiñar cunha granada, ninguén sabe cando explotará! "Pero, por desgraza, o tratamento cirúrxico, xa sexa neurocirúrxico ou ortopédico, non é unha panacea. En moitos pacientes, incluso despois da operación, persiste a dor na columna vertebral, asociada ao desenvolvemento de adherencias cicatriciais e a miúdo prodúcense recaídas (unha nova exacerbación ("retorno") da enfermidade tras unha aparente recuperación) - repetidas hernias.
Coa osteocondrose, os discos intervertebrais son afectados con máis frecuencia. Estas arandelas de cartilaxe únicas non só conectan as nosas 33 vértebras á columna vertebral. O seu bo estado de traballo, mobilidade, elasticidade, elasticidade, capacidade para soportar cargas dependen directamente do estado dos discos intervertebrais. Serven como amortecedores elásticos para amortiguar a carga.
A osteocondrose maniféstase xa nas primeiras décadas da vida e, segundo as observacións, nos nenos con máis frecuencia que nas nenas.
Se non se ocupa da prevención e tratamento da osteocondrose, a enfermidade progresará e afectará gradualmente a toda a columna vertebral, o que en última instancia pode provocar unha hernia discal, pellizco das terminacións nerviosas e partes da medula espiñal. En casos graves, as consecuencias da osteocondrose só poden eliminarse mediante intervención cirúrxica cun longo período de recuperación e rehabilitación.
Tipos de osteocondrose
Dependendo da parte da columna vertebral afectada pola enfermidade, distínguense os seguintes tipos de osteocondrose:
- Osteocondrose cervicalou osteocondrose da columna cervical.
- Osteocondrose torácicaou osteocondrose da columna torácica.
- Osteocondrose lumbarou osteocondrose da columna lumbosacra.
- Osteocondrose común, é cando a enfermidade se estende a dúas ou tres partes da columna vertebral ao mesmo tempo.
- Primeira:o principal síntoma da osteocondrose nesta etapa é a inestabilidade, que se manifesta nos trastornos iniciais dos discos vertebrais. Sentirse mal e incómodo.
- Segundo:o principal síntoma da segunda etapa da osteocondrose é a protrusión do disco. Comeza a destrución do anillo fibroso, diminúen as lagoas entre as vértebras, é posible un pellizco das terminacións nerviosas con síndromes de dor.
- Terceiro:nesta fase de osteocondrose, a destrución do anel prodúcese coa aparición de hernias intervertebrais. A terceira etapa caracterízase por unha deformidade significativa da columna vertebral.
- Cuarto:a última e máis grave etapa de osteocondrose. Faise difícil moverse. Calquera movemento leva a dor aguda. Periódicamente, hai melloras na condición e a dor diminúe, pero isto indica claramente a formación de crecementos óseos. Conectan as vértebras, limitando a capacidade de movemento e provocando discapacidade.
Catro etapas do desenvolvemento da osteocondrose
Síntomas característicos da osteocondrose
Os pacientes que padecen osteocondrose quéixanse de dores constantes de dor nas costas, que adoitan ir acompañadas de adormecemento e dor nas extremidades. En ausencia dun tratamento adecuado, prodúcese a perda de peso e a atrofia das extremidades. Os principais síntomas son:
- dor dorsal constante nas costas, sensación de adormecemento e dor nas extremidades;
- aumento da dor con movementos bruscos, esforzo físico, levantamento de pesas, tose e espirros;
- diminución do rango de movemento, espasmos musculares;
- con osteocondrose da columna cervical: dor nos brazos, ombreiros, dores de cabeza; posible desenvolvemento da chamada síndrome da arteria vertebral, que consiste nas seguintes queixas: ruído na cabeza, mareo, "moscas" destellantes, manchas de cores diante dos ollos en combinación cunha ardente dor de cabeza palpitante. A causa da síndrome da arteria vertebral pode ser o seu espasmo en resposta á irritación directa do seu plexo simpático debido a crecementos óseos, hernia de disco, artrose da articulación intervertebral e unha reacción reflexa debido á irritación de calquera receptor da columna vertebral. A presenza da síndrome da arteria vertebral pode agravar o curso da patoloxía coronaria ou cardiomuscular, se está presente;
- con osteocondrose da columna torácica: dor no peito (como unha "estaca" no peito), na rexión do corazón e outros órganos internos;
- con osteocondrose da columna lumbosacra: dor nas costas, irradiando ao sacro, extremidades inferiores, ás veces aos órganos pélvicos;
- dano ás raíces nerviosas (con discos intervertebrais herniados, crecementos óseos, espondilolistese, espondiloartrosis): dor causante e deterioro da sensibilidade, hipotrofia, hipotensión, debilidade nos músculos inervados, diminución dos reflexos.
Diagnóstico de osteocondrose
O establecemento dun diagnóstico preliminar lévase a cabo durante o exame inicial do paciente. O exame normalmente lévao a cabo un neurólogo en relación coas queixas do paciente sobre cambios locais, que poden manifestarse como dor, deformidade ou mobilidade limitada. A columna vertebral examínase co paciente de pé, sentado e deitado, tanto en repouso como en movemento. O nivel de lesión espinal determínase contando o número de vértebras de certos fitos anatómicos ou segundo un esquema especial.
Ao examinar a parte traseira, preste atención á postura, ás características estruturais do tronco, marque a liña dos procesos espiñentos (a ranura mediana das costas), os ángulos inferiores dos omóplatos, as crestas dos ósos ilíacos, o lateral os contornos da cintura e o pescozo, a posición da faixa do ombreiro, a desviación da ranura intergluteal da vertical, revelan saíntes, a saínte dos procesos espiñentos presta atención ao alivio dos músculos situados xunto á columna vertebral.
A sensación da columna vertebral permítelle complementar os datos do exame (presenza ou ausencia de deformidade), para determinar a localización, o grao e a natureza da dor. Ao palpar, tamén se nota a tensión dos músculos situados xunto á columna vertebral. a maioría das lesións e enfermidades da columna vertebral van acompañadas dun aumento do ton muscular.
A flexión espinal úsase para determinar o rango de movemento en diferentes partes da columna vertebral.
O papel principal no estudo da columna vertebral está asignado á radiografía, a tomografía computarizada e a resonancia magnética, coa axuda do cal se determina o nivel da lesión, o diagnóstico se aclara e concreta e se revelan patoloxías ocultas. Os datos de diagnóstico permiten ao médico asistente determinar as tácticas do tratamento e escoller os métodos de tratamento máis eficaces.
Osteocondrose da columna vertebral, tratamento con movemento
O tratamento conservador complexo inclúe exercicios de fisioterapia, fisioterapia, masaxe, terapia manual, tracción da columna vertebral, reflexoloxía, terapia farmacolóxica.
Exercicios de fisioterapia (terapia de exercicio): o principal método de tratamento conservador de enfermidades do sistema músculo-esquelético é crear cargas dosificadas dirixidas á descompresión das raíces nerviosas, a corrección e fortalecemento do corsé muscular, aumentando o volume e o desenvolvemento dun determinado estereotipo. de movementos e postura correcta, dando ao aparello ligamento-muscular a flexibilidade necesaria, así como para evitar complicacións. Isto conséguese mediante exercicios regulares con equipos de rehabilitación e ximnasia conxunta. Como resultado do exercicio, mellora a circulación sanguínea, normalízase o metabolismo e a nutrición dos discos intervertebrais, aumenta o espazo intervertebral, fórmase o corsé muscular e diminúe a carga na columna vertebral.
A fisioterapia é un método de tratamento que utiliza factores físicos: correntes de baixa frecuencia, campos magnéticos, ultrasóns, láser, etc. Utilízase para aliviar a dor, a inflamación, a rehabilitación despois de lesións e operacións. Cando se usan métodos de fisioterapia, o tempo de tratamento de moitas enfermidades redúcese, a eficacia do uso de medicamentos e a diminución da súa dosificación aumenta, non hai efectos secundarios inherentes ao tratamento farmacolóxico.
A masaxe é un conxunto de métodos de acción medida mecánica en forma de rozamento, presión, vibración, realizados directamente sobre a superficie do corpo humano por mans. Alivia eficazmente a tensión muscular, a dor muscular, mellora a circulación sanguínea, ten un efecto tónico.
A terapia manual é un efecto manual personalizado no sistema músculo-esquelético para aliviar a dor aguda e crónica na columna vertebral e nas articulacións, así como aumentar o rango de movemento e a postura correcta. Unha das direccións da terapia manual é a terapia manual visceral, que axuda a restablecer a mobilidade normal dos órganos, mellora a subministración de sangue, a circulación linfática, normaliza o metabolismo, restaura a inmunidade e prevén as exacerbacións de enfermidades crónicas.
A tracción (tracción) da columna vertebral é un método eficaz para tratar síndromes de dor na columna vertebral e nas articulacións usando unha carga seleccionada individualmente usando equipos especiais. O procedemento está dirixido a aumentar o espazo intervertebral, aliviar a dor e restaurar a forma anatómicamente correcta da columna vertebral.
Reflexoterapia: varias técnicas e métodos terapéuticos para influír nas zonas reflexoxénicas do corpo humano e nos puntos de acupuntura. O uso de reflexoloxía en combinación con outros métodos terapéuticos aumenta significativamente a súa eficacia. Na maioría das veces, a reflexoloxía utilízase para a osteocondrose, acompañada de dor, enfermidades do sistema nervioso, trastornos do sono, desequilibrio mental, así como sobrepeso e tabaquismo. Ao actuar sobre certos puntos, podes poñer o corpo en harmonía e tratar moitas enfermidades.
A terapia farmacolóxica está indicada durante unha exacerbación da enfermidade, está dirixida a aliviar a dor, aliviar o proceso inflamatorio e mellorar os procesos metabólicos tomando ou administrando medicamentos mediante inxeccións intramusculares ou intravenosas.
Aínda que cada un dos métodos anteriores é altamente eficaz, só se pode obter un efecto terapéutico duradeiro cando se combina con exercicios en equipos de rehabilitación, é dicir. ao crear un corsé muscular de pleno dereito.
Recomendacións para a prevención e prevención da osteocondrose
Para previr a osteocondrose ou reducir a dor, aconséllase ás persoas que padecen esta enfermidade estar nunha posición o maior tempo posible na que a carga nos discos intervertebrais sexa mínima e, ao mesmo tempo, é necesario estirar os músculos das costas como a miúdo posible para apoiar os procesos metabólicos ao redor da columna vertebral. As recomendacións xerais resúmense no cumprimento das regras dun estilo de vida saudable, ademais, en cada caso, o médico asistente determina as recomendacións privadas.
Para a prevención, débense observar as seguintes regras:
- Non sobrecargue a columna vertebral, non cree condicións propicias para aumentar a presión nos discos intervertebrais:
- limitar as cargas verticais;
- non faga movementos bruscos, especialmente voltas do corpo ao dobrarse;
- evitar caídas e saltos desde grandes alturas, lesións e contusións da columna vertebral;
- cambia a túa posición corporal con máis frecuencia;
- manteña as costas rectas;
- intente manter as curvas fisiolóxicas naturais da columna vertebral: en posición decúbito supino, a carga sobre a columna vertebral é mínima, pero a cama debe ser semirríxida (preferiblemente durmir nun colchón ortopédico sólido e unha almofada ortopédica); en posición sentada, manteña as costas rectas debido aos músculos ou presionándoa contra o respaldo dunha cadeira ou cadeira (o asento debe ser o suficientemente duro e o respaldo debe ter unha curva na rexión lumbar), manteña a cabeza recta; en posición de pé, cambia máis a miúdo a perna sobre a que te apoias; saír da cama ou dunha cadeira, así como deitarse e sentarse, debe facerse coas mans sen esforzarse nin dobrar as costas;
- antes de facer actividade física, beber auga e masaxear as costas, isto dispersará o sangue, acelerará os procesos metabólicos e permitirá aos discos intervertebrais absorber unha cantidade suficiente de humidade;
- non levante nin suxeite obxectos pesados sobre os brazos estendidos, para levantar un obxecto, agachase e logo pése con el, mentres os obxectos deben estar o máis preto posible do corpo;
- ao levar pesas, procure distribuír a carga de xeito uniforme, é dicir, non levar bolsas nunha man, etc. , se ten que levar un obxecto diante de si, mantelo o máis preto posible do corpo e mentres pasa non estire os brazos cara a adiante e tamén para transportar cargas pesadas, carros, bolsas ou maletas sobre rodas, mochilas;
- cando realice traballos pesados relacionados con levantar, mover ou cargar pesos, use un cinto ancho ou un corsé especial;
- non levante unha carga superior a 10 kg;
- ao facer calquera traballo, intente dobrar o menos posible e estar dobrado e descargar periódicamente a columna vertebral (colgado na barra, estirando levantando os brazos, deitado);
- usar zapatos cómodos; as mulleres deben limitarse a camiñar con zapatos de tacón alto.
- Fai exercicio regularmente para fortalecer e manter o corsé. A natación é útil.
- Toma unha ducha de contraste, tempera o corpo.
- Non te refrescas.
- Evite escándalos e situacións estresantes.
- Coma ben.
- Non fumes.